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背景と目的:潰瘍性大腸炎(UC)の現在の内視鏡活動スコアは、粘膜炎症の程度を考慮していません。粘膜炎症の重症度と分布を考慮したUCの単純な内視鏡指数を開発しました。 方法:この多施設試験では、大腸内視鏡検査を受けているUC患者が前向きに登録されていました。修正されたスコア(MS)の場合、5つのコロンセグメント(上昇、横、下行、Sigmoid、直腸)のメイヨー内視鏡サブスコア(MESS)の合計(MESS)が計算されました。拡張修正スコア(EMS)は、MSに炎症の最大範囲を掛けることで得られました。修正されたメイヨー内視鏡スコア(MME)は、EMSを活性炎症のあるセグメントの数で割ることによって得られました。結腸生検は、標準的な方法によって、直腸とS字型、ならびに炎症を起こしたすべてのセグメントから得られました。臨床活動は、部分マヨネーズスコア(PMS)に従って採点されました。C反応性タンパク質(CRP)および糞便カルプロテクチン(FC)レベルに従って、生物学的活性は採点されました。組織学的活動は、Geboesスコア(GS)に従って採点されました。 結果:171人のUC患者(女性38%、47歳の中央値、疾患期間の中央値13歳)が含まれていました。MMEは、PMS(r = 0.535)、CRP(r = 0.238)、FC(r = 0.730)、およびGS(r = 0.615)(すべてp <0.001)と有意に相関していました。MMESスコアの中央値は、臨床的、生物学的、または組織学的活性がある患者(すべてP≤0.001)の結論で有意に高かった:MMESは、MESの重症度分析を疾患の程度と組み合わせたUCの使用が容易な内視鏡指数であり、非常によく相関します臨床的、生物学的、組織学的疾患活動性。
背景と目的:潰瘍性大腸炎(UC)の現在の内視鏡活動スコアは、粘膜炎症の程度を考慮していません。粘膜炎症の重症度と分布を考慮したUCの単純な内視鏡指数を開発しました。 方法:この多施設試験では、大腸内視鏡検査を受けているUC患者が前向きに登録されていました。修正されたスコア(MS)の場合、5つのコロンセグメント(上昇、横、下行、Sigmoid、直腸)のメイヨー内視鏡サブスコア(MESS)の合計(MESS)が計算されました。拡張修正スコア(EMS)は、MSに炎症の最大範囲を掛けることで得られました。修正されたメイヨー内視鏡スコア(MME)は、EMSを活性炎症のあるセグメントの数で割ることによって得られました。結腸生検は、標準的な方法によって、直腸とS字型、ならびに炎症を起こしたすべてのセグメントから得られました。臨床活動は、部分マヨネーズスコア(PMS)に従って採点されました。C反応性タンパク質(CRP)および糞便カルプロテクチン(FC)レベルに従って、生物学的活性は採点されました。組織学的活動は、Geboesスコア(GS)に従って採点されました。 結果:171人のUC患者(女性38%、47歳の中央値、疾患期間の中央値13歳)が含まれていました。MMEは、PMS(r = 0.535)、CRP(r = 0.238)、FC(r = 0.730)、およびGS(r = 0.615)(すべてp <0.001)と有意に相関していました。MMESスコアの中央値は、臨床的、生物学的、または組織学的活性がある患者(すべてP≤0.001)の結論で有意に高かった:MMESは、MESの重症度分析を疾患の程度と組み合わせたUCの使用が容易な内視鏡指数であり、非常によく相関します臨床的、生物学的、組織学的疾患活動性。
BACKGROUND AND AIMS: Current endoscopic activity scores for ulcerative colitis (UC) do not take into account the extent of mucosal inflammation. We have developed a simple endoscopic index for UC that takes into account the severity and distribution of mucosal inflammation. METHODS: In this multicentre trial, UC patients undergoing colonoscopy were prospectively enrolled. For the Modified Score (MS), the sum of Mayo Endoscopic Subscores (MESs) for five colon segments (ascending, transverse, descending, sigmoid and rectum) was calculated. The Extended Modified Score (EMS) was obtained by multiplying the MS by the maximal extent of inflammation. The Modified Mayo Endoscopic Score (MMES) was obtained by dividing the EMS by the number of segments with active inflammation. Colon biopsies were obtained from the rectum and sigmoid, as well as from all inflamed segments, by standard methods. Clinical activity was scored according to the Partial Mayo Score (PMS). Biological activity was scored according to C-reactive protein (CRP) and faecal calprotectin (FC) levels. Histological activity was scored according to the Geboes Score (GS). RESULTS: One hundred and seventy-one UC patients (38% female, median age 47 years, median disease duration 13 years) were included. The MMES correlated significantly with the PMS (r = 0.535), CRP (r = 0.238), FC (r = 0.730) and GS (r = 0.615) (all p < 0.001). Median MMES scores were significantly higher in patients with clinical, biological or histological activity (all p ≤ 0.001) CONCLUSIONS: The MMES is an easy to use endoscopic index for UC that combines the severity analysis of the MES with disease extent, and correlates very well with clinical, biological and histological disease activity.
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