スケール判断法を使用したプロミス小児測定における最小限の重要な違い（MID）の推定

目的：国立健康研究所の患者報告結果測定情報システム（®）（PROMIS（®））からのいくつかの小児自己報告アイテム銀行の最小重要な違い（MID）を評価する。 方法：2つの完了したプロミスアンケートのセットで構成されるビネットを提示し、それらのアンケートを完了した個人に重要な変更があるかどうかを宣言するよう裁判官に依頼しました。24のビネット（うつ病、痛みの干渉、疲労、可動性の各ドメインについて6つ）に反応した裁判官（青少年、両親、臨床医を含む）を登録しました。アイテム応答理論を使用して、さまざまな裁判官のビネットに対する応答をモデル化し、裁判官の50％が重要な変更を宣言するポイントとして推定されました。 結果：246人の審査員（78人の青少年、85人の親、および83人の臨床医）を登録しました。臨床医のデータで推定された中期は、約束のTスコアスケールで約2ポイントであり、思春期と親のデータで推定されたMIDは、同じスケールで約3ポイントでした。 結論：MIDSは、臨床研究におけるPROMIS小児測定の価値を高め、時間の経過とともに健康状態の意味のある変化を特定します。

OBJECTIVE: To assess minimally important differences (MIDs) for several pediatric self-report item banks from the National Institutes of Health Patient-Reported Outcomes Measurement Information System(®) (PROMIS(®)). METHODS: We presented vignettes comprising sets of two completed PROMIS questionnaires and asked judges to declare whether the individual completing those questionnaires had an important change or not. We enrolled judges (including adolescents, parents, and clinicians) who responded to 24 vignettes (six for each domain of depression, pain interference, fatigue, and mobility). We used item response theory to model responses to the vignettes across different judges and estimated MID as the point at which 50 % of the judges would declare an important change. RESULTS: We enrolled 246 judges (78 adolescents, 85 parents, and 83 clinicians). The MID estimated with clinician data was about 2 points on the PROMIS T-score scale, and the MID estimated with adolescent and parent data was about 3 points on that same scale. CONCLUSIONS: The MIDs enhance the value of PROMIS pediatric measures in clinical research studies to identify meaningful changes in health status over time.