溶接煙の心血管効果の横断的研究

目的：微粒子の大気汚染への職業曝露は、心血管疾患のリスクの増加と関連しています。ただし、今日働いている溶接者へのリスクは不明のままです。溶接煙への曝露の心血管効果を解明することを目指しました。 方法：横断的研究では、南スウェーデンの101人の溶接機と127のコントロール（すべての禁煙男性）に対して構造化されたインタビューと生物学的サンプリングが実施されました。呼吸可能な塵の個人的な呼吸ゾーンサンプリングが行われました。血圧（BP）および内皮機能（末梢動脈視床を使用）を測定しました。血漿および血清サンプルは、C反応性タンパク質、低密度リポタンパク質、ホモシステイン、血清アミロイドA、およびサイトカインの測定のために末梢血から収集されました。 結果：溶接機は、コントロールよりも10倍高いレベルの粒子にさらされました。溶接機は、コントロールと比較して有意に高いBPであり、平均5 mm Hgの収縮期および拡張期BP（P≤0.001）でした。IL-8は溶接機で3.4 ng/L高かった（P = 0.010）。溶接工として働く年は、収縮期BPの場合、BPの増加と有意に関連していました（β= 0.35、95％CI 0.13-0.58、P = 0.0024;β= 0.32、95％CI 0.16-0.48、拡張期BPの場合はP <0.001、BMIのために調整されました）が、BPに曝露することはありませんでした。溶接と内皮機能、またはその他の効果マーカーの間に明確な関連性は発生しませんでした。 結論：溶接液への低から中程度の暴露が心血管疾患の危険因子であることを示唆するコントロールと比較して、溶接機の間でBPのわずかな増加が見つかりました。

OBJECTIVES: Occupational exposure to particulate air pollution has been associated with an increased risk of cardiovascular disease. However, the risk to welders working today remains unclear. We aimed to elucidate the cardiovascular effects of exposure to welding fumes. METHODS: In a cross-sectional study, structured interviews and biological sampling were conducted for 101 welders and 127 controls (all non-smoking males) from southern Sweden. Personal breathing zone sampling of respirable dust was performed. Blood pressure (BP) and endothelial function (using peripheral arterial tonometry) were measured. Plasma and serum samples were collected from peripheral blood for measurement of C-reactive protein, low-density lipoprotein, homocysteine, serum amyloid A, and cytokines. RESULTS: Welders were exposed to 10-fold higher levels of particles than controls. Welders had significantly higher BP compared to controls, an average of 5 mm Hg higher systolic and diastolic BP (P ≤ 0.001). IL-8 was 3.4 ng/L higher in welders (P=0.010). Years working as a welder were significantly associated with increased BP (β=0.35, 95%CI 0.13 - 0.58, P=0.0024 for systolic BP; β=0.32, 95%CI 0.16 - 0.48, P<0.001 for diastolic BP, adjusted for BMI) but exposure to respirable dust was not associated with BP. No clear associations occurred between welding and endothelial function, or other effect markers. CONCLUSIONS: A modest increase in BP was found among welders compared to controls suggesting that low-to-moderate exposure to welding fumes remains a risk factor for cardiovascular disease.