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Anesteziologiia i reanimatologiia20150101Vol.60issue(2)

[呼吸困難症候群の新生児における人工呼吸器関連感染の予防]

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PMID:26148359DOI:
文献タイプ:
  • English Abstract
  • Journal Article
  • Observational Study
概要
Abstract

無効:この研究の目的は、呼吸dis迫症候群の新生児のリスク人工呼吸器関連感染症(VAI)を減らすことでした。 設計:遡及的、観察、単一センター、歴史的制御。 材料と方法:113の新生児が研究に含まれていました。人工呼吸器関連肺炎は、VAP CDC/NNISの基準に基づいて診断されました。人工呼吸器関連気管膜炎は、コードLRI-Bron提案CDC National Healthcare Safety Networkの基準に基づいて決定されました。患者は2つのグループに分かれています。メイングループ(n = 54)では、手指衛生、閉じた吸引システム、および非侵襲的な機械的換気を、人工呼吸器関連感染の予防方法(IAI)として使用しました。比較グループ(n = 59)の手の衛生のみ。 結果:VAIの頻度は、換気の1000日あたり27.5でした。開発のタイミングとVAIの病因は、患者の両方のグループで同等でした。機械的換気の持続時間は、主要グループで有意に低かった(p = 0.01)。集中治療室での滞在の主なグループ(P = 0.01)および病院治療期間(P = 0.047)では、VAIの発生率が主要グループで有意に低かった(P <0.05)。 結論:呼吸器からの手衛生と早期離乳を伴う閉鎖吸引システムは、呼吸器d遭難症候群を伴う新生児の機械的換気に関連する下気道感染の予防の許容可能な方法です。

無効:この研究の目的は、呼吸dis迫症候群の新生児のリスク人工呼吸器関連感染症(VAI)を減らすことでした。 設計:遡及的、観察、単一センター、歴史的制御。 材料と方法:113の新生児が研究に含まれていました。人工呼吸器関連肺炎は、VAP CDC/NNISの基準に基づいて診断されました。人工呼吸器関連気管膜炎は、コードLRI-Bron提案CDC National Healthcare Safety Networkの基準に基づいて決定されました。患者は2つのグループに分かれています。メイングループ(n = 54)では、手指衛生、閉じた吸引システム、および非侵襲的な機械的換気を、人工呼吸器関連感染の予防方法(IAI)として使用しました。比較グループ(n = 59)の手の衛生のみ。 結果:VAIの頻度は、換気の1000日あたり27.5でした。開発のタイミングとVAIの病因は、患者の両方のグループで同等でした。機械的換気の持続時間は、主要グループで有意に低かった(p = 0.01)。集中治療室での滞在の主なグループ(P = 0.01)および病院治療期間(P = 0.047)では、VAIの発生率が主要グループで有意に低かった(P <0.05)。 結論:呼吸器からの手衛生と早期離乳を伴う閉鎖吸引システムは、呼吸器d遭難症候群を伴う新生児の機械的換気に関連する下気道感染の予防の許容可能な方法です。

UNLABELLED: The aim of the research was to reduce the risk ventilator-associated infections (VAI) in neonates with respiratory distress syndrome. DESIGN: retrospective, observational, single center, historical control. MATERIALS AND METHODS: 113 newborns were included in the study. Ventilator-associated pneumonia was diagnosed based on the criteria of VAP CDC/NNIS. Ventilator-associated tracheobronchitis was determined on the basis of criteria of Code LRI-BRON proposed CDC National Healthcare Safety Network. Patients divided into two groups. In the main group (n=54) hand hygiene, closed suction system and non-invasive mechanical ventilation were used as a methods of prevention of ventilator-associated infection (IAI). In comparison group (n = 59) hand hygiene only. RESULTS: The frequency of VAI was 27.5 per 1000 days of ventilation. Timing of development and the etiology of VAI were comparable in both groups of patients the duration of mechanical ventilation was significantly (p = 0.01) lower in the main group. In the main group length of stay in the intensive care unit (p = 0.01) and duration of hospital treatment (p = 0.047) decreased The incidence of VAI was significantly lower in the main group (p < 0.05). CONCLUSIONS: Closed suction system with hand hygiene and early weaning from the respirator are acceptable methods of prevention of lower respiratory tract infection associated with mechanical ventilation in neonates with respiratorv distress syndrome.

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