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目的:病変内の「高リスクの」口腔前悪性病変または「高リスク」領域の正確な臨床識別が重要です。それらの存在を予測する評価方法には優れた効用があります。 被験者と方法:横断的な観察研究では、経口白血球、エリスロードルコプラキア、またはエリスプラキアと診断された同意患者の連続サンプルを登録しました。病歴、視覚的口頭検査、ヴィジライト検査(®)検査、トルイジンブルー染色(TBLUE(®))、および最後に生検が1回の診療所訪問で完了しました。43人の患者の100人の検査された病変の77が生検を受けました。視覚検査、Vizilite(®)、およびTblue(®)については、生検結果をゴールドスタンダードとして使用して、感度、特異性、および正および負の予測値が計算されました。 結果:高リスク病変の検出におけるTBLUE(®)の感受性(in situまたは癌の癌)は94(71-100、p <0.0003)および特異性45(32-58、p <0.53)でしたが、癌の場合、感度は100(54-100、p <0.032)および特異性39(28-52、p <0.097)でした。Vizilite(®)テストの結果は、それ自体で、またはトルイジンブルー検査からの情報と組み合わせて、高リスク病変の検出に対する感度が低いことを明らかにしました。 結論:ロイコプラキア、エリスプラキア、またはエリスロードロウコプラキア病変とトルイジンの青染色の臨床検査は、重度の異形成(その場で癌)または癌の同定に役立つ可能性があります。これは、生検を採取する必要があるかどうか、いつ、どこで(病変内の部位)を判断するのに役立ちます。
目的:病変内の「高リスクの」口腔前悪性病変または「高リスク」領域の正確な臨床識別が重要です。それらの存在を予測する評価方法には優れた効用があります。 被験者と方法:横断的な観察研究では、経口白血球、エリスロードルコプラキア、またはエリスプラキアと診断された同意患者の連続サンプルを登録しました。病歴、視覚的口頭検査、ヴィジライト検査(®)検査、トルイジンブルー染色(TBLUE(®))、および最後に生検が1回の診療所訪問で完了しました。43人の患者の100人の検査された病変の77が生検を受けました。視覚検査、Vizilite(®)、およびTblue(®)については、生検結果をゴールドスタンダードとして使用して、感度、特異性、および正および負の予測値が計算されました。 結果:高リスク病変の検出におけるTBLUE(®)の感受性(in situまたは癌の癌)は94(71-100、p <0.0003)および特異性45(32-58、p <0.53)でしたが、癌の場合、感度は100(54-100、p <0.032)および特異性39(28-52、p <0.097)でした。Vizilite(®)テストの結果は、それ自体で、またはトルイジンブルー検査からの情報と組み合わせて、高リスク病変の検出に対する感度が低いことを明らかにしました。 結論:ロイコプラキア、エリスプラキア、またはエリスロードロウコプラキア病変とトルイジンの青染色の臨床検査は、重度の異形成(その場で癌)または癌の同定に役立つ可能性があります。これは、生検を採取する必要があるかどうか、いつ、どこで(病変内の部位)を判断するのに役立ちます。
OBJECTIVES: Accurate clinical identification of 'higher-risk' oral premalignant lesions or 'higher-risk' areas within lesions is important. Assessment methods that predict their presence have great utility. SUBJECTS AND METHODS: A cross-sectional, observational study enrolled a consecutive sample of consenting patients diagnosed with oral leukoplakia, erythroleukoplakia, or erythroplakia. Medical history, visual oral examination, ViziLite(®) examination, toluidine blue staining (TBlue(®) ), and finally a biopsy were completed in a single clinic visit. Seventy-seven of 100 examined lesions in 43 patients were biopsied. Sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values were computed for visual examination, ViziLite(®) , and TBlue(®) using biopsy results as the gold standard. RESULTS: The sensitivity of TBlue(®) in detecting high-risk lesions (carcinoma in situ or carcinoma) was 94 (71-100, P < 0.0003) and specificity 45 (32-58, P < 0.53), while for carcinoma, sensitivity was 100 (54-100, P < 0.032) and specificity 39 (28-52, P < 0.097). The results of ViziLite(®) testing either by itself or in combination with the information from toluidine blue testing revealed low sensitivity for the detection of high-risk lesions. CONCLUSIONS: Clinical examination of leukoplakia, erythroplakia, or erythroleukoplakia lesions combined with toluidine blue staining may aid in the identification of severe dysplasia (carcinoma in situ) or carcinoma. This may help in determining whether, when, and where (the site within a lesion) a biopsy should be taken.
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