大麻アレルギー：Anno 2015を知っていること

約10年間、IgEを介した大麻（マリファナ）アレルギーが増加しているようです。大麻アレルゲンへの活性および受動的な曝露の両方が、大麻の感作および/またはアレルギーにつながる可能性があります。大麻アレルギーの臨床症状は、多くの場合、暴露の経路に応じて、軽度から生命を脅かす反応までさまざまです。さらに、大麻アレルゲンへの感作は、主に植物由来の食物のために、さまざまな二次横断的なアレルギーを引き起こす可能性があります。「大麻/野菜症候群」として指定したこの臨床団体は、タバコ、ラテックス、植物フード由来のアルコール飲料との交差反応性も意味する可能性があります。これらの二次横断性は主にヨーロッパで説明されており、大麻サティバに存在する非特異的な脂質伝達タンパク質またはタウマチン様タンパク質と植物王国全体に遍在するホモログの間の交差反応性に起因するようです。現在、大麻関連のアレルギーの診断は、芽や葉からのネイティブ抽出物を使用した皮膚テストで完了した徹底的な歴史に基づいています。ただし、特定のIgE抗体と好塩基球活性化試験の定量化も、正しい診断を確立するのに役立ちます。治療法がない場合、治療は、それ以上の大麻（AB）の使用の停止を含む絶対回避策を含みます。

For about a decade, IgE-mediated cannabis (marihuana) allergy seems to be on the rise. Both active and passive exposure to cannabis allergens may lead to a cannabis sensitization and/or allergy. The clinical manifestations of a cannabis allergy can vary from mild to life-threatening reactions, often depending on the route of exposure. In addition, sensitization to cannabis allergens can trigger various secondary cross-allergies, mostly for plant-derived food. This clinical entity, which we have designated as the "cannabis-fruit/vegetable syndrome" might also imply cross-reactivity with tobacco, latex and plant-food derived alcoholic beverages. These secondary cross-allergies are mainly described in Europe and appear to result from cross-reactivity between non-specific lipid transfer proteins or thaumatin-like proteins present in Cannabis sativa and their homologues that are ubiquitously distributed throughout plant kingdom. At present, diagnosis of cannabis-related allergies rests upon a thorough history completed with skin testing using native extracts from buds and leaves. However, quantification of specific IgE antibodies and basophil activation tests can also be helpful to establish correct diagnosis. In the absence of a cure, treatment comprises absolute avoidance measures including a stop of any further cannabis (ab)use.