血液量減少ショックの結果としての脾臓体積の変化のCT測定

目的：血液量減少ショック中の脾臓体積の変化を評価し、マルチテクターコンピューター断層撮影（MDCT）を使用して回復後。 材料と方法：プレゼンテーション後3時間後まで、血液量減少ショック中にMDCTを受けた22症例を調査し、回復後の脾臓体積と比較し、体積の違いを評価しました。60歳未満（n = 10）および60歳以上（n = 12）の体積比（回復/衝撃）を比較しました。治療後2回CT検査を受けた症例（n = 10）の場合、初期回復CTと2番目のCT画像を使用して体積比を比較しました。 結果：衝撃の平均脾臓体積は63 cm（3）でした。通常の条件下では、132 cm（3）（p <0.001）でした。60歳未満のグループの平均体積比は2.34でした。60年以上のグループの場合、それは2.05でした（p = 0.051）。回復後の最初のCTを使用して得られた平均体積比は2.11でした。2番目の回復後のCTの使用によって得られた比率は2.16（p = 0.386）でした。 結論：我々の結果は、血液量減少性ショック中に脾臓体積が減少し、回復後に急速に増加したことを明らかにしました。脾臓収縮は、ショックにおける重要なCT発見です。

PURPOSE: To evaluate the changes in splenic volume during hypovolemic shock and after recovery by use of multidetector computed tomography (MDCT). MATERIALS AND METHODS: We investigated 22 cases who underwent MDCT during hypovolemic shock up to 3 h after presentation, compared the splenic volume with that after recovery, and evaluated the volume difference. We compared the volume ratio (recovery/shock) for two age groups: under 60 years (n = 10) and 60 years and over (n = 12). For cases (n = 10) undergoing CT examination twice after treatment, we compared the volume ratios by using the initial recovery CT and the second CT images. RESULTS: The average spleen volume in shock was 63 cm(3); under normal conditions it was 132 cm(3) (P < 0.001). The average volume ratio for groups under 60 years old was 2.34; for groups 60 years and over it was 2.05 (P = 0.051). The average volume ratio obtained by use of the initial post-recovery CT was 2.11; the ratio obtained by use of the second post-recovery CT was 2.16 (P = 0.386). CONCLUSIONS: Our results revealed that splenic volume was reduced during hypovolemic shock and rapidly increased after recovery. Splenic contraction is an important CT finding in shock.