癌幹細胞におけるオートファジー：化学療法、再発、および転移の間の潜在的なリンク

がん細胞は、増殖性のニーズを維持するために途切れることのない栄養供給を必要とし、血液と栄養の不十分な供給と同意するこの高い需要は、これらの細胞のストレスを引き起こします。これらの細胞は、細胞死を避け、栄養不足を克服するために、高解溶で酸化還元シグナル伝達、オートファジーの調節などのさまざまな戦略を利用しています。オートファジーにより、細胞はこのような不利な条件の下で必要なATPおよびその他の重要な生化学的構成要素を生成できます。がんリスクの増加に関連する病態生理学的状態の発達と進行における決定的なプロセスとして浮上しています。ただし、腫瘍形成におけるオートファジーの正確な役割は依然として議論の余地があります。オートファジーは、栄養または成長因子の飢v、代謝ストレス、および低酸素症の下で腫瘍細胞の生存を増強するための新しい細胞保護プロセスです。腫瘍の低酸素環境は、癌幹細胞（CSC）の濃縮/拡大と連続した急速な腫瘍進行の部位を提供する可能性があります。CSCは、従来の抗がん療法に特徴的に耐性があり、治療の失敗と腫瘍の再発に寄与する可能性があります。CSCは、腫瘍転移の浸潤を促進する可能性のある無期限に再生する可能性があります。過去10年から、前臨床研究は、DNA修復と細胞周期の進行のメカニズムを妨げることにより、化学的または無線感受性に影響を与える可能性のある腫瘍内のCSC含有量の多様性に焦点を当ててきました。このレビューの目的は、がん治療中のCSCの最近の開発、CSC集団の維持におけるオートファジーの役割、および将来の有望な新しい癌治療オプションの開発におけるそれらの影響について、主に向けられています。

Cancer cells require an uninterrupted nutritional supply for maintaining their proliferative needs and this high demand in concurrence with inadequate supply of blood and nutrition induces stress in these cells. These cells utilize various strategies like high glycolytic flux, redox signaling, and modulation of autophagy to avoid cell death and overcome nutritional deficiency. Autophagy allows the cell to generate ATP and other essential biochemical building blocks necessary under such adverse conditions. It is emerging as a decisive process in the development and progression of pathophysiological conditions that are associated with increased cancer risk. However, the precise role of autophagy in tumorigenesis is still debatable. Autophagy is a novel cytoprotective process to augment tumor cell survival under nutrient or growth factor starvation, metabolic stress, and hypoxia. The tumor hypoxic environment may provide site for the enrichment/expansion of the cancer stem cells (CSCs) and successive rapid tumor progression. CSCs are characteristically resistant to conventional anticancer therapy, which may contribute to treatment failure and tumor relapse. CSCs have the potential to regenerate for an indefinite period, which can impel tumor metastatic invasion. From last decade, preclinical research has focused on the diversity in CSC content within tumors that could affect their chemo- or radio-sensitivity by impeding with mechanisms of DNA repair and cell cycle progression. The aim of this review is predominantly directed on the recent developments in the CSCs during cancer treatment, role of autophagy in maintenance of CSC populations and their implications in the development of promising new cancer treatment options in future.