スランプテスト：無症候性被験者および死体研究における反応感覚に対する反対側の膝伸展の影響

研究デザイン：パート1：無症候性被験者のスランプテスト（ST）によって生成された感覚に対する反対側の膝の伸長の効果に関する無作為化単一盲検試験。パート2：パート1の神経根の挙動をシミュレートする死体研究。 目的：パート1：反対側の膝の伸びがSt.Part 2で通常のストレッチ感覚を一貫して減少させるかどうかをテストします。 背景データの概要：無症候性の被験者では、反対側の膝の伸びはSTでストレッチ感覚を減らします。坐骨神経痛患者では、反対側のSLRも一時的に坐骨神経痛を減らすことができます。臨床集団を検討する前に、これを無症候性被験者で系統的に研究しました。 方法：パート1：61の無症候性被験者がコントロール（ST）、偽、または介入（対側ST）グループとその感覚応答強度でテストされました。PART2：尾側張力は、3人の死体と3人の死体のL5神経根に適用されました。視覚的に記録された対側神経組織の張力挙動。 結果：パート1：ストレッチ感覚の減少は介入群で発生しましたが、コントロールグループおよび偽群では発生しませんでした（P≤0.001）。パート2：対側腰神経根と核の緊張は、介入の応答と一致する方法で減少しました（対側ST）グループ。 結論：パート1：無症候性の被験者では、STを伴う正常な太もものストレッチ感覚は対側STと一貫して減少し、これは正常であり、坐骨神経質患者と比較される可能性があることを示しています。緊張生産運動の動きは死体でも発生し、提案された説明仮説を支持しました。

STUDY DESIGN: Part 1: A randomized, single-blind study on the effect of contralateral knee extension on sensations produced by the slump test (ST) in asymptomatic subjects. Part 2: A cadaver study simulating the nerve root behavior of part 1. OBJECTIVE: Part 1: Test if contralateral knee extension consistently reduces normal stretch sensations with the ST.Part 2: Ascertain in cadavers an explanation for the results. SUMMARY OF BACKGROUND DATA: In asymptomatic subjects, contralateral knee extension reduces stretch sensations with the ST. In sciatica patients, contralateral SLR also can temporarily reduce sciatica. We studied this methodically in asymptomatic subjects before considering a clinical population. METHODS: Part 1: Sixty-one asymptomatic subjects were tested in control (ST), sham, or intervention (contralateral ST) groups and their sensation response intensity compared.Part 2: Caudal tension was applied to the L5 nerve root of 3 cadavers and tension behavior of the contralateral neural tissue recorded visually. RESULTS: Part 1: Reduction of stretch sensations occurred in the intervention group but not in control and sham groups (P ≤ 0.001).Part 2: Tension in the contralateral lumbar nerve roots and dura reduced in a manner consistent with the responses in the intervention (contralateral ST) group. CONCLUSION: Part 1: In asymptomatic subjects, normal thigh stretch sensations with the ST reduced consistently with the contralateral ST, showing that this is normal and may now be compared with patients with sciatica.Part 2: Contralateral reduction in lumbar neural tension with unilateral application of tension-producing movements also occurred in cadavers, supporting the proposed explanatory hypothesis.