特発性間質性肺炎の放射線学的絵のスコアリング：方法の信頼性を検証するための研究

背景：特発性肺線維症（IPF）は、通常の間質性肺炎（UIP）の臨床形態です。コンピューター胸部断層撮影（CT）は、学際的な診断において根本的な役割を果たしています。ただし、放射線科医または空気圧科医の主観的な意見が評価と全体的な診断要約にどのように影響するかは、どのようにしても、どのように検証されていません。 目的：スコアリングシステムの信頼性を確認する。 材料と方法：IPF患者の肺の高解像度CT（HRCT）の放射線スコアの適合性の評価は、放射線科医と肺炎術科医のグループによって行われました。個人データは盲検化され、Dutka/Vasakovaスコアリングシステム（ゲイシステムの変更）を使用して、評価は独立して実行されました。次に、単一の評価者の最終スコアは、ペアのスピアマンの相関と主成分の分析によって評価されました。 結果：分析中に累積的に62％または73％の変動を説明する2つの主成分が抽出されました。グループは、HRCT調査結果の評価に関する専門性と経験の両方の点で違いはありませんでした。 結論：私たちの研究によると、Dutka/Vasakovaシステムを使用した放射線画像のスコアリングは、経験豊富な放射線科医の手における信頼できる方法です。特に肺胞の変化の評価中に、空気圧科医によって行われた評価中に有意差が発生します。

BACKGROUND: Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) is a clinical form of usual interstitial pneumonia (UIP). Computed chest tomography (CT) has a fundamental role in the multidisciplinary diagnostics. However, it has not been verified if and how a subjective opinion of a radiologists or pneumologists can influence the assessment and overall diagnostic summary. PURPOSE: To verify the reliability of the scoring system. MATERIAL AND METHODS: Assessment of conformity of the radiological score of high-resolution CT (HRCT) of lungs in patients with IPF was performed by a group of radiologists and pneumologists. Personal data were blinded and the assessment was performed independently using the Dutka/Vasakova scoring system (modification of the Gay system). The final score of the single assessors was then evaluated by means of the paired Spearman's correlation and analysis of the principal components. RESULTS: Two principal components explaining cumulatively a 62% or 73% variability of the assessment of the single assessors were extracted during the analysis. The groups did not differ both in terms of specialty and experience with the assessment of the HRCT findings. CONCLUSION: According to our study, scoring of a radiological image using the Dutka/Vasakova system is a reliable method in the hands of experienced radiologists. Significant differences occur during the assessment performed by pneumologists especially during the evaluation of the alveolar changes.