大量集団におけるうつ病と双極性障害の認知機能と寿命の特徴サンプル：143,828人の英国バイオバンク参加者の横断研究

背景：この研究では、気分障害の特徴の生涯の歴史を持つ有無にかかわらず、中年の成人の認知パフォーマンスの違いを調査し、潜在的な交絡因子の範囲を調整しました。 方法：英国のバイオバンクコホートからのベースラインデータの横断分析。40〜69歳の成人（n = 143,828）は、推論、反応時間、記憶の尺度を使用して評価されました。大うつ病と双極性障害の生涯特徴に関する自己報告データを使用して、対照と比較するためのグループを構築しました。回帰モデルは、気分障害の分類と認知パフォーマンスとの関連を調査し、社会人口学、ライフスタイル、臨床交絡因子を調整しました。 結果：双極性または重度の再発性うつ病の特徴と重度の再発性の歴史と認知パフォーマンスの間の逆の関連は、向精神薬の使用や現在の抑うつ症状を含む交絡因子を調整した後に減衰または逆になりました。単一のエピソードまたは中程度の再発性うつ病の生涯歴史を持つ参加者は、交絡因子の調整とは無関係に、小さな（ただし統計的に有意な）程度まで優れたコントロールを特徴としています。向精神薬の使用と生涯気分障害の特徴の使用との間には大きな相互作用があり、参加者での認知パフォーマンスの低下が向精神薬を服用していることが観察されました。 結論：中年の成人のこの一般集団のサンプルでは、​​再発性うつ病または双極性障害の生涯の特徴は、未調整分析における認知障害とのみ関連していました。これらの発見は、気分障害関連の認知機能を調査する際に、潜在的な交絡因子を調整することの重要性を強調しています。

BACKGROUND: This study investigated differences in cognitive performance between middle-aged adults with and without a lifetime history of mood disorder features, adjusting for a range of potential confounders. METHODS: Cross-sectional analysis of baseline data from the UK Biobank cohort. Adults aged 40-69 (n=143,828) were assessed using measures of reasoning, reaction time and memory. Self-reported data on lifetime features of major depression and bipolar disorder were used to construct groups for comparison against controls. Regression models examined the association between mood disorder classification and cognitive performance, adjusting for sociodemographic, lifestyle and clinical confounders. RESULTS: Inverse associations between lifetime history of bipolar or severe recurrent depression features and cognitive performance were attenuated or reversed after adjusting for confounders, including psychotropic medication use and current depressive symptoms. Participants with a lifetime history of single episode or moderate recurrent depression features outperformed controls to a small (but statistically significant) degree, independent of adjustment for confounders. There was a significant interaction between use of psychotropic medication and lifetime mood disorder features, with reduced cognitive performance observed in participants taking psychotropic medication. CONCLUSIONS: In this general population sample of adults in middle age, lifetime features of recurrent depression or bipolar disorder were only associated with cognitive impairment within unadjusted analyses. These findings underscore the importance of adjusting for potential confounders when investigating mood disorder-related cognitive function.