アレルギーおよび静脈血栓塞栓症：カジュアルまたは原因となる関連

アレルギー性疾患は、世界中で非常に頻繁な状態です。アレルギー反応と静脈血栓塞栓症（VTE）の病因は、いくつかの危険因子と素因となる条件を共有しています。特に、免疫グロブリンE（IgE）の濃度は、アレルギー性疾患の患者でかなり増加しており、この免疫グロブリンは、特にマスト細胞との相互作用を通じて、多くのプトンボン剤および抗線維溶解活性を発揮します。したがって、この物語のレビューは、アレルギーとVTEのリスクの潜在的な関係を支持する現在の科学的証拠の概要を提供することを目的としています。これまでのところ前向き研究は発表されていませんが、6つの大規模な断面研究といくつかの症例報告によって提供された証拠は、異なるアレルギー疾患（特にアトピー、喘息、セリアック病）と静脈血栓症の間の疑いのない疫学的関連の存在を支持しています。2つの追加の調査では、IgEの濃度が肺梗塞や胸水蓄積などの肺塞栓症の重度の合併症の発症を予測する可能性があることが報告されました。したがって、アレルギーとVTEの間の説得力のある疫学的リンクの存在は、アレルギー性疾患の予防または治療がVTEのリスクを低下させる効果的な尺度と見なされる可能性があるかどうかを確立することを目的とした将来の調査への道を開いています。

Allergic diseases are very frequent conditions worldwide. The pathogenesis of allergic reactions and venous thromboembolism (VTE) shares several risk factors and predisposing conditions. In particular, the concentration of immunoglobulin E (IgE) is considerably increased in patients with allergic diseases, and this immunoglobulin exert many prothrombotic and antifibrinolytic activities, especially through interaction with mast cells. Therefore, this narrative review is aimed to provide an overview of the current scientific evidence supporting a potential relationship between allergy and the risk of VTE. Although no prospective studies have been published so far, the evidence provided by six large cross-sectional studies and several case reports support the existence of an unquestionable epidemiological association between different allergic diseases (especially atopy, asthma, and celiac disease) and venous thrombosis. Two additional investigations reported that the concentration of IgE might predict the onset of severe complications of pulmonary embolism such as pulmonary infarction and pleural fluid accumulation. Therefore, the existence of a convincing epidemiologic link between allergy and VTE paves the way to future investigations aimed to establish whether the prevention or treatment of allergic diseases might be regarded as an effective measure to lower the risk of VTE.