高齢者の膝変形性関節症の痛みは、マッサージ療法、ヨガ、太極拳によって減少する可能性があります：レビュー

背景と方法：これは、高齢者の膝の変形性関節症に関連する痛みに対するマッサージ療法、ヨガ、太極拳などの補完療法の影響に関する、実証研究とメタ分析の両方の最近公開された研究のレビューです。 結果：マッサージ療法プロトコルは、痛みを軽減するだけでなく、特に中程度の圧力マッサージが使用されたときと大腿四頭筋とハムストリングの両方がマッサージされたときに、可動域の増加にも効果的です。ヨガの研究は通常、WOMACによる痛みを測定しました。これらの研究のほとんどは、臨床的に痛みの減少、特にプロトコル（ポーズ、呼吸、瞑想の演習）を統合したものとは対照的に、ポーズに焦点を当てた研究（例えば、Iyengar研究）を示しました。太極拳の研究では、WOMACの自己報告による痛みも評価し、痛みの有意な減少を示しました。太極拳の研究は、治療の頻度と期間に関して非常に多様なプロトコルのために比較するのが困難でした。 議論：自己報告されたWomac疼痛スケールなど、より標準化されたプロトコルとより客観的な変数を使用して、これらの各治療法では、より大きなランダム化対照試験が必要です。さらに、治療の比較研究は、たとえば、低コストのヨガと太極拳がマッサージ療法と同じくらい効果的である場合、マッサージ療法と組み合わせて、または補足的に使用される場合があります。それにもかかわらず、これらの治療法は少なくとも膝の変形性関節症の痛みを軽減しており、副作用はないようです。

BACKGROUND AND METHODS: This is a review of recently published research, both empirical studies and meta-analyses, on the effects of complementary therapies including massage therapy, yoga and tai chi on pain associated with knee osteoarthritis in the elderly. RESULTS: The massage therapy protocols have been effective in not only reducing pain but also in increasing range of motion, specifically when moderate pressure massage was used and when both the quadriceps and hamstrings were massaged. The yoga studies typically measured pain by the WOMAC. Most of those studies showed a clinically significant reduction in pain, especially the research that focused on poses (e.g. the Iyengar studies) as opposed to those that had integrated protocols (poses, breathing and meditation exercises). The tai chi studies also assessed pain by self-report on the WOMAC and showed significant reductions in pain. The tai chi studies were difficult to compare because of their highly variable protocols in terms of the frequency and duration of treatment. DISCUSSION: Larger, randomized control trials are needed on each of these therapies using more standardized protocols and more objective variables in addition to the self-reported WOMAC pain scale, for example, range-of-motion and observed range-of-motion pain. In addition, treatment comparison studies should be conducted so, for example, if the lower-cost yoga and tai chi were as effective as massage therapy, they might be used in combination with or as supplemental to massage therapy. Nonetheless, these therapies are at least reducing pain in knee osteoarthritis and they do not seem to have side effects.