膝の前外側靭帯：神話または現実？

目的：膝の靭帯が最近注目を集めました：膝の再発見された前外側靭帯（すべて）。すべての脛骨挿入は、前十字靭帯裂傷の病因であるセゴンド骨折で引き裂かれます。すべては外側大腿骨上顆から生まれ、外側メニスカスを挿入する繊維があります。それは、fi骨頭の先端とガーディの結節の中間にある脛骨プラトーに遠位に付着します。この研究の目的は、ルーチンMRI（1.5T）プロトコルを使用して、すべてのすべての可視性を評価することでした。 材料と方法：私たちの研究の最初の部分では、MRイメージングを使用して10の死体膝関節を調べて、すべての可視性を評価しました。これらの死体の膝は、すべての存在を評価し、MRIと解剖学的解剖の間の準拠を評価するために分析されています。研究の第2部では、61人の膝のMRIを調べて、軸方向および冠状のDP-FS加重シーケンスを使用してすべての可視性を評価しました。 結果：すべての死体膝MRIで、すべてが視覚化され（75％で完全な視覚化、症例の25％で部分的に視覚化された）、MRIと解剖学的解剖の間に100％に従っていた。すべてが見られなかった2つの死体膝は、無線分析分析から除外されました。すべてを含む61人の患者の膝MRI研究の93.4％（95％CI = 84.1-98.2）で視覚化されました。靭帯全体を82％（95％CI = 70-90.6）検査で視覚化し、11.5％（95％CI = 4.7-22.2）で部分的に視覚化されました。 結論：我々の結果は、すべての膝をルーチン1.5T MRイメージングを使用して特定できることを示しています。

PURPOSE: A ligament of the knee has recently drawn the attention: the rediscovered anterolateral ligament (ALL) of the knee. The tibial insertion of the ALL is torn off in the Segond fracture, pathognomonic of the anterior cruciate ligament tear. The ALL originates from the lateral femoral epicondyle and has fibers inserting on the lateral meniscus. It attaches distally to the tibial plateau, midway between the tip of the fibular head and Gerdy's tubercle. The purpose of this study was to evaluate the visibility of the ALL using routine MRI (1.5T) protocol. MATERIALS AND METHODS: In the first part of our study 10 cadaveric knee joints were examined using MR imaging to evaluate the visibility of the ALL. These cadaveric knees have been dissected to assess the presence of the ALL and to evaluate the accordance between MRI and anatomic dissection. In the second part of the study, 61 knee MRI of patients were examined to evaluate the visibility of the ALL using axial and coronal DP-FS weighted sequences. RESULTS: In all cadaveric knee MRI, the ALL was visualized (full visualization in 75 % and partial visualization in 25 % of the cases), with 100 % accordance between MRI and anatomic dissection. Two cadaveric knees where the ALL was not viewed were excluded of the radio-anatomic analysis. The ALL was visualized in 93.4 % (95 % CI = 84.1-98.2) of the knee MRI studies of the 61 patients included. The whole ligament was visualized in 82 % (95 % CI = 70-90.6) examinations and it was partially visualized in 11.5 % (95 % CI = 4.7-22.2). CONCLUSION: Our results show that the ALL of the knee can be identified using routine 1.5T MR imaging, which suggest that better radiological description of this underestimated anatomical structure may be beneficial in the preoperative planning of ACL tears.