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目的：臨床的特徴を特定し、インフルエンザ菌によって引き起こされる地域感染性肺炎（CAP）の成人患者におけるさまざまな初期抗生物質レジメンの有効性を評価することを目指しました。 方法：ドイツの将来のコホート研究Capnetzによって登録されている他の未知の病因学のCAPと、H。influenzaeの単性感染患者との間で特性を比較しました。FDAの基準と全体的な臨床治療に従って、「早期臨床反応」に対する初期抗生物質治療の影響を分析しました。 結果：H。インフルエンザは、病原体検出の2790人の患者のうち176人に発見されました（6.3％）。H. influenzae Cap（P <0.017）に有意に関連する特性には、純粋なsput、以前の肺炎球菌ワクチン接種、呼吸器併存疾患が含まれていました。4日目の初期の臨床反応率は、単モノ療法と併用療法（85.9％対88％）を受けている患者間で差はありませんでしたが、フルオロキノロン（96.7％）を含むレジメン（96.7％）およびマクロライド単剤療法下（70％）を含むレジメンでは数値的に高かった。初期縁石-65スコアと慢性肝疾患は、「早期臨床反応」の負の予測因子として特定されました。14日目には、全体的な臨床治療は91.9％でした。 結論：H。インフルエンザは、特に以前の肺炎球菌ワクチン接種と呼吸併存症の患者で、一般的なCAP病原体でした。病気と慢性肝疾患の重症度は、「早期臨床反応」の割合が低いことと関連していた。
目的：臨床的特徴を特定し、インフルエンザ菌によって引き起こされる地域感染性肺炎（CAP）の成人患者におけるさまざまな初期抗生物質レジメンの有効性を評価することを目指しました。 方法：ドイツの将来のコホート研究Capnetzによって登録されている他の未知の病因学のCAPと、H。influenzaeの単性感染患者との間で特性を比較しました。FDAの基準と全体的な臨床治療に従って、「早期臨床反応」に対する初期抗生物質治療の影響を分析しました。 結果：H。インフルエンザは、病原体検出の2790人の患者のうち176人に発見されました（6.3％）。H. influenzae Cap（P <0.017）に有意に関連する特性には、純粋なsput、以前の肺炎球菌ワクチン接種、呼吸器併存疾患が含まれていました。4日目の初期の臨床反応率は、単モノ療法と併用療法（85.9％対88％）を受けている患者間で差はありませんでしたが、フルオロキノロン（96.7％）を含むレジメン（96.7％）およびマクロライド単剤療法下（70％）を含むレジメンでは数値的に高かった。初期縁石-65スコアと慢性肝疾患は、「早期臨床反応」の負の予測因子として特定されました。14日目には、全体的な臨床治療は91.9％でした。 結論：H。インフルエンザは、特に以前の肺炎球菌ワクチン接種と呼吸併存症の患者で、一般的なCAP病原体でした。病気と慢性肝疾患の重症度は、「早期臨床反応」の割合が低いことと関連していた。
OBJECTIVES: We aimed to identify clinical characteristics and to assess effectiveness of different initial antibiotic regimens in adult patients with community-acquired pneumonia (CAP) caused by Haemophilus influenzae. METHODS: Characteristics were compared between patients with H. influenzae monoinfection versus CAP of other and unknown aetiology enrolled by the German prospective cohort study CAPNETZ. Impact of initial antibiotic treatment on "early clinical response" according to FDA criteria and overall clinical cure were analysed. RESULTS: H. influenzae was found in 176 out of 2790 patients with pathogen detection (6.3%). Characteristics significantly associated with a H. influenzae CAP (p < 0.017) included purulent sputum, prior pneumococcal vaccination and respiratory co-morbidities. Early clinical response rates on day 4 did not differ between patients receiving any mono- versus combination therapy (85.9% versus 88%), but were numerically higher for regimens including any fluoroquinolone (96.7%) and lower under macrolide monotherapy (70%). Initial CURB-65 score and chronic liver disease were identified as negative predictors for "early clinical response". At day 14, overall clinical cure was 91.9%. CONCLUSIONS: H. influenzae was a common CAP pathogen, particularly in patients with previous pneumococcal vaccination and respiratory co-morbidities. Severity of illness and chronic liver disease were associated with a lower rate of "early clinical response".
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