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Revista medica del Instituto Mexicano del Seguro Social20160101Vol.54issue(2)

[小児心臓手術における院内感染に関連する発生率と危険因子]

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PMID:26960046DOI:
文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

背景:院内感染症は、心臓手術を受けている小児患者の罹患率と死亡率の高い発生率の原因です。私たちの目的は、この患者グループの発生率と関連する危険因子を院内感染症に決定することでした。 方法:記述的、前向き、臨床研究が一年間第三病院で実施されました。発生率、累積発生率、および使用されるデバイスを計算しました。Epidat 2004バージョン3.1プログラムOPSは、95%の信頼性でYates補正を伴うカイ二乗補正、0.05の自由度を持つアルファを取得するために、微生物の識別、抗生物質に対する感度と耐性の同定に加えて、オッズ比を計算しました。 結果:45%の発生率、80.6%の累積発生率、死亡率の7.4%、感染の症例脂肪率の13.3%、2.7%の非感染率の割合を計算しました。肺炎の44.4%、機械的換気に関連する74%、100%の経胃管。最も頻繁に分離された微生物は、抗生物質に対して高い耐性を持つアシネトバクターbaumanni、黄色ブドウ球菌、緑膿菌、緑膿菌です。 結論:心臓手術を受けている小児患者は、感染性心疾患のリスクが高く、シアンゲンは5倍のリスクがあります。鼻胃プローブと気管内チューブを使用した感染との統計的に有意な関連性が観察され、リスクは入院滞在の増加に増加しました。感染した患者は、死亡のリスクの4倍です。

背景:院内感染症は、心臓手術を受けている小児患者の罹患率と死亡率の高い発生率の原因です。私たちの目的は、この患者グループの発生率と関連する危険因子を院内感染症に決定することでした。 方法:記述的、前向き、臨床研究が一年間第三病院で実施されました。発生率、累積発生率、および使用されるデバイスを計算しました。Epidat 2004バージョン3.1プログラムOPSは、95%の信頼性でYates補正を伴うカイ二乗補正、0.05の自由度を持つアルファを取得するために、微生物の識別、抗生物質に対する感度と耐性の同定に加えて、オッズ比を計算しました。 結果:45%の発生率、80.6%の累積発生率、死亡率の7.4%、感染の症例脂肪率の13.3%、2.7%の非感染率の割合を計算しました。肺炎の44.4%、機械的換気に関連する74%、100%の経胃管。最も頻繁に分離された微生物は、抗生物質に対して高い耐性を持つアシネトバクターbaumanni、黄色ブドウ球菌、緑膿菌、緑膿菌です。 結論:心臓手術を受けている小児患者は、感染性心疾患のリスクが高く、シアンゲンは5倍のリスクがあります。鼻胃プローブと気管内チューブを使用した感染との統計的に有意な関連性が観察され、リスクは入院滞在の増加に増加しました。感染した患者は、死亡のリスクの4倍です。

BACKGROUND: Nosocomial infections are responsible for a high rate of morbidity and mortality in pediatric patients undergoing heart surgery. Our objective was to determine the incidence and associated risk factors to nosocomial infections in this group of patients. METHODS: A descriptive, prospective, clinical study was conducted in a tertiary hospital for a year. We calculated the rate of incidence, accumulated incidence and devices used. Was Applied the EPIDAT 2004 version 3.1 program OPS for obtaining of Chi-square with Yates correction for p with a confidence of 95 %, alpha of 0.05 with a degree of freedom, we calculated odds ratio, besides of the identification of microorganisms, their sensitivity and resistance to antibiotics. RESULTS: We calculated rates of: 45 % the incidence, 80.6 % cumulative incidence, 7.4 % of mortality, 13.3 % of case-fatality rate of infected and 2.7 % non-infected. The 44.4 % with pneumonia, 74 % associated with mechanical ventilation, 100 % nasogastric tube. The most frequently isolated microorganisms are: Acinetobacter baumanni, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis and Pseudomonas aeruginosa with high resistance to antibiotics. CONCLUSIONS: Pediatric patients undergoing heart surgery have high risk of infection heart disease, cyanogen's have 5 times more risk. We observed a statistically significant association with infection using nasogastric probe and endotracheal tube, the risk increases to increased hospital stay. Infected patients have 4 times the risk of death.

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