静脈瘤メタロプロテイナーゼ-1、マトリックスメタロプロテイナーゼ-9およびマトリックスメタロプロテイナーゼ-1の静脈瘤メタロプロテイナーゼ-9の役割と役割の臨床ヒスト病理学的研究

背景と目的：静脈瘤（VV）は、若年および高齢者の罹患率の重要な原因です。西洋の国の多くの研究は、マトリックスメタロプロテイナーゼ（MMP）とMMPの組織阻害剤がVVの病因に重要な役割を果たしていることを示唆していますが、インドの人口では限られた研究が行われています。この研究の目的は、VVの詳細な組織学を研究し、MMP-1、MMP-9およびマトリックスメタロプロテイナーゼ-1（TIMP-1）の組織阻害剤の発現を見ることです。 材料と方法：この前向き研究には、合計63症例のVVおよび10対照脚の静脈が含まれていました。VVのパラフィンセクションが準備されました。ヘマトキシリンとエオシン（HおよびE）、マッソントリクローム、およびVerhoeffの染色を実施しました。VVの免疫組織化学は、MMP-1、MMP-9、およびTIMP-1抗体で行われました。MMP-1、MMP-9、およびTIMP-1の細胞質発現は、強い陽性（++）、弱い/わずかな陽性（+）、および存在（ - ）として等級付けされました。 結果：局所性内膜肥厚（47.6％）、内側肥厚（73％）、およびエラスチン繊維の断片化（84.1％）は、HおよびEおよび特別な染色切片に記載されている主要な組織学的変化でした。MMP-1発現は、対照静脈と比較して58症例（92.1％）でVVのすべての層で増加しました。対照静脈と比較して、MMP-9の内膜および臨床発現は、それぞれ31（49.2％）および40（63.5％）の症例で増加しました。TIMP-1の発現は、静脈瘤とコントロール静脈の両方に存在しませんでした。 結論：MMP-1とMMP-9の発現の増加は、VVの病因に重要な役割を持っていることを示唆しています。

BACKGROUND AND AIMS: Varicose vein (VV) is an important cause of morbidity in the young and elderly population. Many studies of the Western country suggest that matrix metalloproteinases (MMPs) and tissue inhibitors of MMPs have a crucial role in the pathogenesis of VV, but limited work has been done in Indian population. The aim of this study is to study detailed histology of VV and to see the expression of MMP-1, MMP-9 and tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-1 (TIMP-1). MATERIALS AND METHODS: A total of 63 cases of VV and 10 control leg veins were included in this prospective study. Paraffin sections of VV were prepared. Hematoxylin and eosin (H and E), Masson trichrome and Verhoeff's staining were performed. Immunohistochemistry of VV was done with MMP-1, MMP-9, and TIMP-1 antibodies. Cytoplasmic expression of MMP-1, MMP-9 and TIMP-1 were graded as intense positive (++), weak/slight positive (+), and absent (-). RESULTS: Focal intimal thickening (47.6%), increased medial thickening (73%) and fragmentation of elastin fibers (84.1%) were the major histological changes noted in H and E and special stained sections. MMP-1 expression increased in all layers of VV in 58 cases (92.1%) as compared to control veins. As compared to the control veins, intimal and adventitial expression of MMP-9 were increased in 31 (49.2%) and 40 (63.5%) cases, respectively. Expression of TIMP-1 was absent in both the varicose and the control veins. CONCLUSION: Increased expression of MMP-1 and MMP-9 suggests they have an important role in the pathogenesis of VV.