リスクの高い若者やコミュニティのためのサポートのエビデンスに基づいた多層システムを構築する

リスクの高いコミュニティに住んでいる高リスクの若者や若者の精神的、感情的、行動的健康問題は避けられず、防止することができます。病気や病気の治療に焦点を当てた後、これらの問題の根本原因を防ぐための集中的な努力に発生した後の治療に焦点を当てることが必要です。予防科学は、各発達段階と複数の社会的文脈にわたる子供と若者に証拠に基づいた予防サポートを提供する包括的な多ティアーなアプローチが、健康への影響と投資収益率をもたらす可能性が高いことを示唆しています。しかし、実際にこのアプローチを近隣レベルで実装することは、特にリスクの高いコミュニティで課題と継続的な研究ギャップであり続けています。この記事では、プロセスについて説明し、リスクの高いコミュニティで包括的なマルチティアスアプローチを実装するためのケーススタディの例を提供します。これには、個人とコミュニティの特定のニーズの評価と優先順位付けが含まれます。評価されたニーズに基づいたエビデンスベースのプログラムの選択。発達時代の範囲、社会的文脈、リスクのレベルにわたる若者の健康と幸福を改善するための一連のプログラムを作成します。この包括的なアプローチを整理および実装するための運用上の詳細と課題についても説明します。忠実に実装された多ティアのエビデンスに基づいたアプローチの集合的な影響は、問題行動の30〜40％の減少をもたらす可能性があると推定しています。（PsyCINFOデータベースレコード

The mental, emotional and behavioral health problems of high-risk youth and youth living in high-risk communities are not inevitable and can be prevented. A shift from the nation's focus on treating disease and illness after it occurs to a concentrated effort on preventing the root causes of these problems is needed. Prevention science suggests a comprehensive multitiered approach that provides evidence-based prevention supports for children and youth at each developmental stage and across multiple social contexts is likely to result in the greatest health impact and return on investment. However, actually implementing this approach at a neighborhood level has remained a challenge and an ongoing research gap especially in high-risk communities. This article describes a process and provides a case study example for implementing a comprehensive, multitiered approach in a high-risk community. This includes assessing and prioritizing the specific needs of individuals and communities; selecting evidence-based programs based upon assessed needs; and creating a continuum of programs to improve the health and well-being of youth across developmental age spans, social contexts, and levels of risk. Operational details and challenges for organizing and implementing this comprehensive approach are also described. We estimate that the collective impact of a multitiered evidence-based approach, implemented with fidelity, could conservatively result in a 30 to 40% reduction in problem behaviors. (PsycINFO Database Record