中央部の唇の変形のための主要なアッベフラップ：古い概念の新しいトレンド

目的：著者は、裂け目の中央値のための一次ABBEフラップを使用して私たちの経験を紹介します。 方法：一次ABBEフラップを受けた9人の患者の記録を、適応、手術の詳細、および合併症についてレビューしました。Columellarの再建を促進する「W」方法を含むフラップ設計について説明します。上顎積層固定は使用されませんでした。 結果：2004年から2015年にかけて、裂け目裂の中央値がある9人の患者が原発性のアッベフラップを受けました。平均年齢は10.2±±6.2ヶ月でした。Lobar holoprosectionpalyは、9人の患者のうち5人のイメージングによって確認されました。手術時間は平均70±22分でした。フラップ分割は、平均3.6±0.9週間で実行されました。患者は平均45±49か月間追跡されました。血管の妥協にフラップは失われず、最初の修復後に裂開または感染症は認められませんでした。5人の患者が4日から7日間から7日間の範囲の長期挿管を必要とし、3人は術後胃の摂食に移行する必要がありました。穴あせのある患者は、手術とは無関係に期限切れになりました。4人の患者がこれまでに5つのリップリビジョンを受けています。 結論：ホロプロセンファリスペクトル障害と裂け目の中央値患者は、今日より好ましい予測を持っています。Abbe Flapは、極端な増殖組織欠乏を伴う唇裂の中央部の一次修復に安全かつ有利に使用される場合があります。

OBJECTIVE: The authors present our experience using primary Abbe flaps for median cleft lip. METHODS: The records of 9 patients who underwent primary Abbe flaps were reviewed for indications, operative details, and complications. Flap design is discussed, including the "W" method to facilitate columellar reconstruction. Maxillomandibular fixation was not used. RESULTS: From 2004 to 2015, 9 patients with median cleft lip received primary Abbe flaps. Mean age was 10.2 ± 6.2 months. Lobar holoprosencephaly was confirmed by imaging in 5 of the 9 patients. Operative time averaged 70 ± 22 minutes. Flap division was performed at a mean of 3.6 ± 0.9 weeks. Patients were followed for a mean of 45 ± 49 months. No flaps were lost to vascular compromise and no dehiscences or infections were noted after initial repair. Five patients required prolonged intubation ranging from 4 to 7 days and 3 required transition to gastric feedings postoperatively. One patient with holoprosencephaly expired for reasons independent of surgery. Four patients have undergone 5 lip revisions to date. CONCLUSIONS: Patients with holoprosencephaly-spectrum disorder and median cleft lip have more favorable prognoses today. The Abbe flap may be safely and advantageously used for the primary repair of median cleft lip with extreme prolabial tissue deficiency.