上網膜膜の硝子体切除前後の網膜と脈絡膜との間の掃引ソースの光コヒーレンストモグラフィー相関

目的：スイープソースOCT（SS-OCT）の上皮膜（ERM）の手術の前後に網膜および脈絡膜の形態を説明する。さらに、上肝層（SCL）および筋膜上腔（SCS）の可視性の原因となる因子を評価する。 デザイン：将来の連続したケースシリーズ。 方法：症候性の特発性ERMの29人の患者の29の目が含まれていました。ERM除去とILMの剥離を伴うPARS Plana硝子体切除術が行われました。SS-OCTの患者を術前（手術の9〜12か月と1週間前）に2回検査し、術後1週間と6か月と12か月で検査しました。 結果：手術の視力が20/50（0.48 logmar）に改善されてから12か月後、術前に1週間と比較して統計的に有意に高くなりました（p <.001）。術前の視力の喪失は、この期間に中心網膜の厚さ（CRT）が減少しなかったため、光受容体の欠陥は増加しなかったため、脳床層の変形の進行に一般的に関連していました。脈絡膜の厚さは手術後6か月後に減少し（p = .02）、術後12か月まで安定したままでした（p = .2）。脈絡膜硬化症の境界は、術前に16眼で不規則でしたが、手術後12か月の4眼でのみ不規則でした。SCSとSCLは15の目に見えました。 結論：特発性ERMの自然な過程で、外側の頸部層の変形は進行し、視力の低下に関連しています。最初に不規則な外側脈絡膜領域（CSB）がある目は、ERMのためにILMの剥離を伴う硝子体切除後、視力を早く回復します。3つの要因は、SCSの可視性と独立して関連付けられています。網状層、CRT、および網膜とERMの間の複数の接着点の崩壊です。

PURPOSE: To describe retinal and choroidal morphology before and after surgery for epiretinal membranes (ERM) in swept-source OCT (SS-OCT). Additionally, to evaluate factors responsible for visibility of the suprachoroidal layer (SCL) and suprachoroidal space (SCS). DESIGN: Prospective consecutive case series. METHODS: Twenty-nine eyes of 29 patients with symptomatic, idiopathic ERM were included. Pars plana vitrectomy with ERM removal and ILM peeling was performed. We examined patients with SS-OCT twice preoperatively (9-12 months and 1 week before surgery), then postoperatively at 1 week and 6 and 12 months. RESULTS: Twelve months after surgery visual acuity improved to 20/50 (0.48 logMAR), statistically significantly higher as compared to 1 week preoperatively (P < .001). Preoperative loss of visual acuity was commonly associated with progression of deformation of the plexiform layers, as central retinal thickness (CRT) did not decrease in this period, nor did photoreceptor defects increase. Choroidal thickness decreased 6 months after surgery (P = .02) and remained stable until 12 months postoperatively (P = .2). The outer choroidoscleral boundary was irregular in 16 eyes preoperatively but only in 4 eyes 12 months post surgery. SCS and SCL were visible in 15 eyes. CONCLUSION: During the natural course of idiopathic ERM, deformation of the outer plexiform layer progresses and is associated with decreased visual acuity. Eyes with an initially irregular outer choroidoscleral boundary (CSB) recover visual acuity faster after vitrectomy with ILM peeling for ERM. Three factors are independently associated with the visibility of the SCS: disarrangement of plexiform layers, CRT, and multiple adhesion points between retina and ERM.