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目的：上腕動脈の流れを媒介する拡張（FMD）および拍動性指数の変化（PIC）を予測高血圧障害（子lamp前症 - PEおよび妊娠高血圧-GH）の独立したパラメーターとして評価します。 研究デザイン：私たちは、372人のシングルトンの妊婦を対象とした前向きコホート研究を実施しました。FMDとPICは、次の式を使用して超音波スキャンの直後に測定されました。FMD（％）= [（ポストオクルージョン動脈直径ベースライン動脈直径）/ベースライン動脈直径]×100およびPIC（％）=コントロール障害および高血圧障害グループを、クラスカルワリスを使用して比較して、変数とカイ二乗および漁師の正確なテストをカテゴリ変数に継続しました。それぞれの95％信頼区間（CI）で、受信機動作特性（ROC）曲線の下の領域によるFMDとPICの予測精度を評価しました。 結果：FMDとPICに関するコントロール障害グループと高血圧性障害グループの統計的差異は観察されませんでした（それぞれP = 0.17およびP = 0.38）。FMDとPICを使用したGHの予測のROC曲線下の領域は、それぞれ0.59（CI95％0.48-0.71）および0.60（CI95％0.47-0.73）でした。FMDおよびPICを使用したPEの予測のためのROC曲線下の領域は、それぞれ0.55（CI95％0.46-0.64）および0.52（CI95％0.61-0.69）でした。 結論：独立したパラメーターとしての上腕動脈FMDおよびPICは、妊娠の第2期に高血圧障害の良好な予測を示さなかった。
目的：上腕動脈の流れを媒介する拡張（FMD）および拍動性指数の変化（PIC）を予測高血圧障害（子lamp前症 - PEおよび妊娠高血圧-GH）の独立したパラメーターとして評価します。 研究デザイン：私たちは、372人のシングルトンの妊婦を対象とした前向きコホート研究を実施しました。FMDとPICは、次の式を使用して超音波スキャンの直後に測定されました。FMD（％）= [（ポストオクルージョン動脈直径ベースライン動脈直径）/ベースライン動脈直径]×100およびPIC（％）=コントロール障害および高血圧障害グループを、クラスカルワリスを使用して比較して、変数とカイ二乗および漁師の正確なテストをカテゴリ変数に継続しました。それぞれの95％信頼区間（CI）で、受信機動作特性（ROC）曲線の下の領域によるFMDとPICの予測精度を評価しました。 結果：FMDとPICに関するコントロール障害グループと高血圧性障害グループの統計的差異は観察されませんでした（それぞれP = 0.17およびP = 0.38）。FMDとPICを使用したGHの予測のROC曲線下の領域は、それぞれ0.59（CI95％0.48-0.71）および0.60（CI95％0.47-0.73）でした。FMDおよびPICを使用したPEの予測のためのROC曲線下の領域は、それぞれ0.55（CI95％0.46-0.64）および0.52（CI95％0.61-0.69）でした。 結論：独立したパラメーターとしての上腕動脈FMDおよびPICは、妊娠の第2期に高血圧障害の良好な予測を示さなかった。
OBJECTIVE: To assess brachial artery flow mediated dilatation (FMD) and pulsatility index change (PIC) as independent parameters for prediction hypertensive disorders (preeclampsia - PE and gestational hypertension - GH) in the second trimester of pregnancy. STUDY DESIGN: We performed a prospective cohort study with 372 singleton pregnant women who underwent routine second trimester morphology scan. FMD and PIC were measured immediately after the ultrasound scan using the following formulas: FMD (%)=[(post occlusion arterial diameter-baseline arterial diameter)/baseline arterial diameter]×100 and PIC (%)=[(pulsatility index pre-pulsatility index post)/pulsatility index pre]. The control and hypertensive disorder groups were compared using the Kruskal-Wallis to continue variables and Chi-square and Fisher exact tests to categorical variables. We assessed the predictive accuracy of FMD and PIC by the area under the receiver operating characteristics (ROC) curve with its respective 95% confidence interval (CI). RESULTS: We did not observe statistical difference between control and hypertensive disorder groups regarding the FMD and PIC (p=0.17 and p=0.38, respectively). Areas under ROC curve for prediction of GH using FMD and PIC were 0.59 (CI95% 0.48-0.71) and 0.60 (CI95% 0.47-0.73), respectively. Areas under ROC curve for prediction of PE using FMD and PIC were 0.55 (CI95% 0.46-0.64) and 0.52 (CI95% 0.61-0.69), respectively. CONCLUSION: Brachial artery FMD and PIC as independent parameters did not show good prediction for hypertensive disorders in the second trimester of pregnancy.
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