CT肺血管造影：70 kvpと40 mlのコントラスト培地を備えた同時ローピッチデュアルソース取得モード、および自動チューブポテンシャル選択を備えた高ピッチスパイラルデュアルソース取得との比較

目的：40 mLのコントラスト培地（cm）を備えた同時デュアルソース（SIMDS）取得モードを使用して、高ピッチスパイラルデュアルソース（スパイラルドスとの比較を使用して、70 kvp CT CT肺血管造影（CTPA）プロトコルの実現可能性を評価するため）自動チューブポテンシャル選択（ATPS）を使用した取得プロトコル。 方法：35 kg m（-2）未満のボディマス指数（BMI）のすべての患者について、2014年12月に新しい70 kvp/40 ml SIMDS-CTPAプロトコルを導入した後、最初の35人の患者が遡及的に含まれていましたこの研究とグループA（BMI：27±4 kg m（-2）、年齢：66±15歳）に割り当てられました。ATPSでスパイラルド-CTPAを投与された35 kg m未満のBMIを持つ最後の35人の患者を比較のために含めました（グループB）（70 mL cm; BMI：27±4 kg M（-2）、年齢：68±16年）。主観的な画質（画質）は、2人の放射線科医（1、非診断、4、優れた）によって評価されました。信号対雑音比（SNR）、コントラストとノイズ比（CNR）、体積CT用量指数（CTDivol）、用量長産物（DLP）、および有効用量を評価しました。 結果：すべての試験は診断的な画質でした。主観的な画質であるSNRとCNRは、グループAとBの間で同等でした（3.7±0.6対3.7±0.5、14.6±6.0対13.9±3.7および12.4±5.7対11.6±3.3、それぞれ; P> 0.05）。CTDivol、DLPおよび有効用量は、グループAでグループBよりも有意に低かった（4.5±1.6対7.5±2.1 mGy、143.3±44.8対278.3±79.44 mGy cmおよび2.0±0.6対3.9±1.1MSV、P <0.05）。 結論：40 mLのCMを備えた70 kvp SIMDS-CTPAは実行可能であり、診断的な画質を提供しますが、ATPSを使用したスパイラルド-CTPAプロトコルと比較して、放射線量とCMをそれぞれ50％と40％削減できます。 知識の進歩：40 mLのCMを備えた70 kvp SIMDS-CTPAは、最大35 kg m（-2）のBMI患者で実行可能であり、これらの患者の放射線曝露とCMを減らすのに役立ちます。

OBJECTIVE: To assess the feasibility of a 70-kVp CT pulmonary angiography (CTPA) protocol using simultaneous dual-source (SimDS) acquisition mode with 40 ml of contrast medium (CM) and comparison with a high-pitch spiral dual-source (SpiralDS) acquisition protocol with automated tube potential selection (ATPS). METHODS: Following the introduction of a new 70-kVp/40-ml SimDS-CTPA protocol in December 2014 for all patients with a body mass index (BMI) below 35 kg m(-2), the first 35 patients were retrospectively included in this study and assigned to Group A (BMI: 27 ± 4 kg m(-2), age: 66 ± 15 years). The last 35 patients with a BMI below 35 kg m(-2) who had received SpiralDS-CTPA with ATPS were included for comparison (Group B) (70 ml CM; BMI: 27 ± 4 kg m(-2), age: 68 ± 16 years). Subjective image quality (image quality) was assessed by two radiologists (from 1, non-diagnostic, to 4, excellent). Signal-to-noise ratio (SNR), contrast-to-noise ratio (CNR), volumetric CT dose index (CTDIvol), dose-length product (DLP) and effective dose were assessed. RESULTS: All examinations were of diagnostic image quality. Subjective image quality, SNR and CNR were comparable between Groups A and B (3.7 ± 0.6 vs 3.7 ± 0.5, 14.6 ± 6.0 vs 13.9 ± 3.7 and 12.4 ± 5.7 vs 11.6 ± 3.3, respectively; p > 0.05). CTDIvol, DLP and effective dose were significantly lower in Group A than in Group B (4.5 ± 1.6 vs 7.5 ± 2.1 mGy, 143.3 ± 44.8 vs 278.3 ± 79.44 mGy cm and 2.0 ± 0.6 vs 3.9 ± 1.1 mSv, respectively; p < 0.05). CONCLUSION: 70-kVp SimDS-CTPA with 40 ml of CM is feasible and provides diagnostic image quality, while radiation dose and CM can be reduced by almost 50% and 40%, respectively, compared with a SpiralDS-CTPA protocol with ATPS. ADVANCES IN KNOWLEDGE: 70-kVp SimDS-CTPA with 40 ml of CM is feasible in patients with a BMI up to 35 kg m(-2) and can help reduce radiation exposure and CM in these patients.