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背景:膝関節全置換術は、関節炎の治療のための手術の成功です。しかし、壊滅的な創傷の合併症と感染は、特に修正状況で膝関節を損なう可能性があります。 方法:創傷治癒不良と複数の手術に関連する軟部組織の損失は、創傷閉鎖と補綴物の保護のための再建の必要性を必要とする可能性があります。 結果:カバレッジオプションは、単純な閉鎖方法から、二次意図による治癒、真空支援閉鎖、皮膚移植、局所フラップカバレッジ、遠隔微小外科的組織移動など、複雑な閉鎖方法から複雑な再構成までさまざまです。 結論:各再構築オプションの利点と落とし穴を理解することは、治療を導き、繰り返しの操作や膝関節症や切断などの潜在的に壊滅的な結果を避けるのに役立ちます。
背景:膝関節全置換術は、関節炎の治療のための手術の成功です。しかし、壊滅的な創傷の合併症と感染は、特に修正状況で膝関節を損なう可能性があります。 方法:創傷治癒不良と複数の手術に関連する軟部組織の損失は、創傷閉鎖と補綴物の保護のための再建の必要性を必要とする可能性があります。 結果:カバレッジオプションは、単純な閉鎖方法から、二次意図による治癒、真空支援閉鎖、皮膚移植、局所フラップカバレッジ、遠隔微小外科的組織移動など、複雑な閉鎖方法から複雑な再構成までさまざまです。 結論:各再構築オプションの利点と落とし穴を理解することは、治療を導き、繰り返しの操作や膝関節症や切断などの潜在的に壊滅的な結果を避けるのに役立ちます。
BACKGROUND: Total knee arthroplasty is a successful operation for treatment of arthritis. However, devastating wound complications and infections can compromise the knee joint, particularly in revision situations. METHODS: Soft tissue loss associated with poor wound healing and multiple operations can necessitate the need for reconstruction for wound closure and protection of the prosthesis. RESULTS: Coverage options range from simple closure methods to complex reconstruction, including delayed primary closure, healing by secondary intention, vacuum-assisted closure, skin grafting, local flap coverage, and distant microsurgical tissue transfer. CONCLUSION: Understanding the advantages and pitfalls of each reconstructive option helps to guide treatment and avoid repeated operations and potentially devastating consequences such as knee arthrodesis or amputation.
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