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Neurosurgical review2016Jul01Vol.39issue(3)

前脳脳動脈に由来する眼動脈:解剖学療法研究、組織学的分析、文献レビュー

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Review
概要
Abstract

眼動脈は、症例の2〜3%に異常な起源を持ち、前大脳動脈からめったに発生しません。ここでは、このような異常な起源の最初の解剖学的、放射線学的、および組織学的記述と文献レビューを提供します。81歳の白人男性の解剖学的解剖中に、通常の位置に右眼動脈が存在しないことは、内部のトランスフェノイドの観点から明らかでした。次に、複数の解剖、腐食鋳造、高解像度CT、および組織学的分析を通じて、標本を詳細に研究しました。報告された関連する病理とともに、眼動脈の異常な起源に関する英文学がレビューされました。解剖学的分析は、右眼動脈が前脳動脈(A1)のA1路の下面から生じることを記録し、そのくも膜下路の視神経を通過した。メニンゴ眼球動脈は同じ側で明らかであり、上軌道裂傷を介して軌道に到達しました。両方の内頸動脈(ICA)壁の組織学的検査では、異常眼動脈の側面にあるチュニカ媒体と降圧の厚さが大幅に減少し、コラーゲンタイプIとIIIの大幅に異なる含有量が記録されています。文献レビューは、動脈瘤と異常な眼科動脈の関連性を文書化しました。私たちの知る限り、これは持続性の腹側眼動脈の放射線学的および動脈壁分析を含む最初の解剖学的報告です。後者は、動脈瘤と眼動脈の異常な起源とより高い関連性の臨床的証拠をサポートする組織学的データを提供します。

眼動脈は、症例の2〜3%に異常な起源を持ち、前大脳動脈からめったに発生しません。ここでは、このような異常な起源の最初の解剖学的、放射線学的、および組織学的記述と文献レビューを提供します。81歳の白人男性の解剖学的解剖中に、通常の位置に右眼動脈が存在しないことは、内部のトランスフェノイドの観点から明らかでした。次に、複数の解剖、腐食鋳造、高解像度CT、および組織学的分析を通じて、標本を詳細に研究しました。報告された関連する病理とともに、眼動脈の異常な起源に関する英文学がレビューされました。解剖学的分析は、右眼動脈が前脳動脈(A1)のA1路の下面から生じることを記録し、そのくも膜下路の視神経を通過した。メニンゴ眼球動脈は同じ側で明らかであり、上軌道裂傷を介して軌道に到達しました。両方の内頸動脈(ICA)壁の組織学的検査では、異常眼動脈の側面にあるチュニカ媒体と降圧の厚さが大幅に減少し、コラーゲンタイプIとIIIの大幅に異なる含有量が記録されています。文献レビューは、動脈瘤と異常な眼科動脈の関連性を文書化しました。私たちの知る限り、これは持続性の腹側眼動脈の放射線学的および動脈壁分析を含む最初の解剖学的報告です。後者は、動脈瘤と眼動脈の異常な起源とより高い関連性の臨床的証拠をサポートする組織学的データを提供します。

The ophthalmic artery has an anomalous origin in 2-3 % of cases and rarely arises from the anterior cerebral artery. Herein, we provide the first anatomical, radiological, and histological description of such an anomalous origin, together with a literature review. During the anatomical dissection of an 81-year-old Caucasian male, the absence of the right ophthalmic artery in its usual location was evident from an endonasal transsphenoidal perspective. The specimen was then studied in detail, through multiple dissections, corrosion casting, high-resolution CT, and histological analysis. The English literature on anomalous origins of the ophthalmic artery was reviewed, together with reported associated pathologies. Anatomo-radiological analysis documented that the right ophthalmic artery arose from the inferior surface of A1 tract of the anterior cerebral artery (A1) and passed over the optic nerve in its subarachnoid tract. A meningo-ophthalmic artery was evident on the same side and reached the orbit through the superior orbital fissure. Histological examination of both internal carotid artery (ICA) walls documented a significantly decreased thickness of the tunica media and adventitia on the side of the anomalous ophthalmic artery, with a significantly different content of collagen types I and III. The literature review documented an association of aneurysms and anomalous ophthalmic arteries. To the best of our knowledge, this is the first anatomical report that includes a radiological and arterial wall analysis of a persistent ventral ophthalmic artery. The latter provides histological data that support the clinical evidence of a higher association of aneurysms with anomalous origins of the ophthalmic artery.

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