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はじめに：破裂した腹部大動脈動脈瘤の血管内治療における死亡リスクスコアの有用性を判断する。 方法：2009年から2014年の間に血管内修復を受けた61人の患者の遡及的研究。術前変数と院内死亡率が収集されました。ハードマン、ガス、バンクーバー、およびERASスケールが計算されました。 結果：院内死亡率は45.9％でした。得られた単変量予測因子は、年齢、男性の性別、高血圧、喫煙、慢性閉塞性肺疾患、収縮期血圧<90mmHg、心拍数、意識の喪失でした。多変量解析を完了した後、有意な変数は年齢（p = .021）、収縮期血圧<90mmHg（p = .004）および心拍数（p = .050）でした。ガス（76.79±9.88対90.43±14.76、p = .001）、バンクーバー（4.41±0.62対4.83±0.55、p = .007）およびERASスケール（0.06±0.24対0.86±0.76、p = .001）は統計的に異なりました。次の式から生じるスケール：0.083+0.158（年齢> 80歳の場合）+0.701（収縮期血圧<80mmhgの場合）+0.598（心拍数<70ビート/分）。0.95の曲線下の面積を取得しました。 結論：年齢、収縮期圧、心拍数は、破裂した腹部大動脈瘤の血管内修復で治療された患者の病院死亡率の予測因子です。この研究で提案されたスケールを、ガス、バンクーバー、およびERASスケールと組み合わせて適用すると、血管内治療の恩恵を受けない患者の検出が可能になります。
はじめに：破裂した腹部大動脈動脈瘤の血管内治療における死亡リスクスコアの有用性を判断する。 方法：2009年から2014年の間に血管内修復を受けた61人の患者の遡及的研究。術前変数と院内死亡率が収集されました。ハードマン、ガス、バンクーバー、およびERASスケールが計算されました。 結果：院内死亡率は45.9％でした。得られた単変量予測因子は、年齢、男性の性別、高血圧、喫煙、慢性閉塞性肺疾患、収縮期血圧<90mmHg、心拍数、意識の喪失でした。多変量解析を完了した後、有意な変数は年齢（p = .021）、収縮期血圧<90mmHg（p = .004）および心拍数（p = .050）でした。ガス（76.79±9.88対90.43±14.76、p = .001）、バンクーバー（4.41±0.62対4.83±0.55、p = .007）およびERASスケール（0.06±0.24対0.86±0.76、p = .001）は統計的に異なりました。次の式から生じるスケール：0.083+0.158（年齢> 80歳の場合）+0.701（収縮期血圧<80mmhgの場合）+0.598（心拍数<70ビート/分）。0.95の曲線下の面積を取得しました。 結論：年齢、収縮期圧、心拍数は、破裂した腹部大動脈瘤の血管内修復で治療された患者の病院死亡率の予測因子です。この研究で提案されたスケールを、ガス、バンクーバー、およびERASスケールと組み合わせて適用すると、血管内治療の恩恵を受けない患者の検出が可能になります。
INTRODUCTION: To determine the usefulness of mortality risk scores for the endovascular treatment of ruptured abdominal aortic aneurysms. METHODS: Retrospective study of 61 patients undergoing endovascular repair between 2009 and 2014. Preoperative variables and in-hospital mortality were collected. The Hardman, GAS, Vancouver and ERAS scales were calculated. RESULTS: In-hospital mortality was 45.9%. The univariate predictors obtained were age, male sex, hypertension, smoking, chronic obstructive pulmonary disease, systolic blood pressure <90mmHg, heart rate and loss of consciousness. After completing the multivariate analysis, significant variables were age (P=.021), systolic blood pressure <90mmHg (P=.004) and heart rate (P=.050). The GAS (76.79±9.88 vs. 90.43±14.76, P=.001), Vancouver (4.41±0.62 vs. 4.83±0.55, P=.007) and ERAS scales (0.06±0.24 vs. 0.86±0.76, P=.001) were statistically different between the groups. The scale resulting from the following formula: 0.083+0.158 (if age>80 years)+0.701 (if systolic blood pressure<80mmHg)+0.598 (if heart rate<70 beats/min); obtained an area under the curve of 0.95. CONCLUSIONS: Age, systolic pressure and heart rate, are predictors of hospital mortality of patients treated with endovascular repair of ruptured abdominal aortic aneurysms. Applying the scale proposed in this study, in combination with GAS, Vancouver and ERAS scales, allows the detection of patients who would not benefit from endovascular treatment.
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