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背景：カルテンパン粒子（CPP）は、石灰化プロセスで重要な役割を果たす可能性があります。血清（T50）の石灰化傾向は、慢性腎疾患患者の全原因死亡率を非常に予測しています。T50が治療的に即興であるかどうか、高フラックス血液透析（HD）または血液ろ過（HDF）により、まだ研究されていません。 方法：断面単一センター研究を設計し、HDまたはHDFに安定した一般的な中心透析患者を含めました。患者は、透析モダリティに基づいて2つのグループに分けられ、週3回のスケジュールで、透析ヴィンテージが3か月以上、血管アクセスが> 300 mL/minを提供しました。血清の石灰化傾向は、時間分解された腎測定により、一次CPPから二次CPP（T50テスト）への変換の時間によって測定されました。 結果：64人の患者が含まれ、平均対流量は21.7L（SD 3.3L）でした。プールされた分析では、244（64）-301（57）および253（55）-304（61）分の透析前と透析後（平均（SD））の両方でHDおよびHDFグループの両方でT50レベルが増加しました。（P = 0.43（HD対HDF））。T50の平均増加は、HDで26.29％、HDF患者で21.97％でした（P = 0.61（HD対HDF））。カルシウム、リン酸、および血清アルブミンのデルタ値（δ）は、両方のグループで等しくなりました。ベースラインT50はリン酸と負の相関があり、血清マグネシウムおよびフェトゥインAと正の相関がありました。ΔT50は、主に両方のグループのΔリン酸（r = -0.342; p = 0.002 Hdおよびr = -0.396; p <0.001 HDF）の影響を受けました。 結論：HDおよびHDF患者は、同じベースラインT50の石灰化傾向値前透析を呈します。石灰化傾向は、両方のモダリティ間に有意差がないHDセッションとHDFセッションの両方で大幅に改善されます。
背景：カルテンパン粒子（CPP）は、石灰化プロセスで重要な役割を果たす可能性があります。血清（T50）の石灰化傾向は、慢性腎疾患患者の全原因死亡率を非常に予測しています。T50が治療的に即興であるかどうか、高フラックス血液透析（HD）または血液ろ過（HDF）により、まだ研究されていません。 方法：断面単一センター研究を設計し、HDまたはHDFに安定した一般的な中心透析患者を含めました。患者は、透析モダリティに基づいて2つのグループに分けられ、週3回のスケジュールで、透析ヴィンテージが3か月以上、血管アクセスが> 300 mL/minを提供しました。血清の石灰化傾向は、時間分解された腎測定により、一次CPPから二次CPP（T50テスト）への変換の時間によって測定されました。 結果：64人の患者が含まれ、平均対流量は21.7L（SD 3.3L）でした。プールされた分析では、244（64）-301（57）および253（55）-304（61）分の透析前と透析後（平均（SD））の両方でHDおよびHDFグループの両方でT50レベルが増加しました。（P = 0.43（HD対HDF））。T50の平均増加は、HDで26.29％、HDF患者で21.97％でした（P = 0.61（HD対HDF））。カルシウム、リン酸、および血清アルブミンのデルタ値（δ）は、両方のグループで等しくなりました。ベースラインT50はリン酸と負の相関があり、血清マグネシウムおよびフェトゥインAと正の相関がありました。ΔT50は、主に両方のグループのΔリン酸（r = -0.342; p = 0.002 Hdおよびr = -0.396; p <0.001 HDF）の影響を受けました。 結論：HDおよびHDF患者は、同じベースラインT50の石灰化傾向値前透析を呈します。石灰化傾向は、両方のモダリティ間に有意差がないHDセッションとHDFセッションの両方で大幅に改善されます。
BACKGROUND: Calciprotein particles (CPPs) may play an important role in the calcification process. The calcification propensity of serum (T50) is highly predictive of all-cause mortality in chronic kidney disease patients. Whether T50 is therapeutically improvable, by high-flux hemodialysis (HD) or hemodiafiltration (HDF), has not been studied yet. METHODS: We designed a cross-sectional single center study, and included stable prevalent in-center dialysis patients on HD or HDF. Patients were divided into two groups based on dialysis modality, were on a thrice-weekly schedule, had a dialysis vintage of > 3 months and vascular access providing a blood flow rate > 300 ml/min. Calcification propensity of serum was measured by the time of transformation from primary to secondary CPP (T50 test), by time-resolved nephelometry. RESULTS: We included 64 patients, mean convective volume was 21.7L (SD 3.3L). In the pooled analysis, T50 levels increased in both the HD and HDF group with pre- and post-dialysis (mean (SD)) of 244(64) - 301(57) and 253(55) - 304(61) min respectively (P = 0.43(HD vs. HDF)). The mean increase in T50 was 26.29% for HD and 21.97% for HDF patients (P = 0.61 (HD vs. HDF)). The delta values (Δ) of calcium, phosphate and serum albumin were equal in both groups. Baseline T50 was negatively correlated with phosphate, and positively correlated with serum magnesium and fetuin-A. The ΔT50 was mostly influenced by Δ phosphate (r = -0.342; P = 0.002 HD and r = -0.396; P<0.001 HDF) in both groups. CONCLUSIONS: HD and HDF patients present with same baseline T50 calcification propensity values pre-dialysis. Calcification propensity is significantly improved during both HD and HDF sessions without significant differences between both modalities.
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