著名医師による解説が無料で読めます
すると翻訳の精度が向上します
背景：孤独な骨嚢胞（SBC）は良性の腫瘍様病変であり、小児および青年の上腕骨および大腿骨の近位の形而上学型型極領域で最も頻繁に発生します。明確な病理学の欠如は、治療戦略の開発を妨げています。最新の状態では、SBCをいつ、どのように扱うかについてのコンセンサスや公式ガイドラインはありません。この研究の目的は、SBCの治療の有効性と長期的な臨床結果を評価することでした。病変、寸法、病歴、活動の状態の部位に依存して、さまざまな手法が使用されています。 方法：孤立性骨嚢胞を持つ135の骨格未熟患者が含まれていました。すべての患者に36か月以上のフォローアップが利用可能でした。22人の患者が保守的に治療されました。他のすべての患者は、少なくとも1つの外科的介入を受けました。次の4つの外科的治療モダリティが使用されました：メチルプレドニゾロンアセタット（ステロイド）、髄内釘（in）、in +ステロイドと処理と骨グラフトの注射。 結果：二次骨折、機能、痛み、または合併症に関して、治療群の間に有意な差はありませんでした。個々のグループでは、初期治療後の故障率はステロイドで36,6％、50％で髄内釘を釘付けし、21,4％、髄内釘、ステロイドと残りのグループではありませんでした。 結論：ステロイド注射は、浸潤性が低いため、孤独な骨嚢胞を治療するための信頼できる方法のままです。骨折を防ぎ、完全な重量軸受を可能にするために、メチルプレドニゾロンのアセタット注射と組み合わせた内部固定は、重量軸受骨で最も有利なようです。
背景：孤独な骨嚢胞（SBC）は良性の腫瘍様病変であり、小児および青年の上腕骨および大腿骨の近位の形而上学型型極領域で最も頻繁に発生します。明確な病理学の欠如は、治療戦略の開発を妨げています。最新の状態では、SBCをいつ、どのように扱うかについてのコンセンサスや公式ガイドラインはありません。この研究の目的は、SBCの治療の有効性と長期的な臨床結果を評価することでした。病変、寸法、病歴、活動の状態の部位に依存して、さまざまな手法が使用されています。 方法：孤立性骨嚢胞を持つ135の骨格未熟患者が含まれていました。すべての患者に36か月以上のフォローアップが利用可能でした。22人の患者が保守的に治療されました。他のすべての患者は、少なくとも1つの外科的介入を受けました。次の4つの外科的治療モダリティが使用されました：メチルプレドニゾロンアセタット（ステロイド）、髄内釘（in）、in +ステロイドと処理と骨グラフトの注射。 結果：二次骨折、機能、痛み、または合併症に関して、治療群の間に有意な差はありませんでした。個々のグループでは、初期治療後の故障率はステロイドで36,6％、50％で髄内釘を釘付けし、21,4％、髄内釘、ステロイドと残りのグループではありませんでした。 結論：ステロイド注射は、浸潤性が低いため、孤独な骨嚢胞を治療するための信頼できる方法のままです。骨折を防ぎ、完全な重量軸受を可能にするために、メチルプレドニゾロンのアセタット注射と組み合わせた内部固定は、重量軸受骨で最も有利なようです。
BACKGROUND: Solitary bone cysts (SBC) are benign, tumor-like lesions, which most frequently occur in the proximal metaphyseal-diaphyseal region of the humerus and femur of children and adolescents. The lack of a clear pathoetiology has impeded the development of treatment strategies. Up to date there is no consensus or official guideline for when and how treat SBC. The purpose of this study was to evaluate the effectiveness and the longterm clinical outcome of the treatment of SBC. Different techniques have been used dependant of the site of lesion, dimension, medical history and activity status. METHODS: 135 skeletal immature patients with a solitary bone cyst were included. A follow up of 36 months or more was available for all patients. 22 patients were treated conservatively. All the other patients had at least one surgical intervention. The following four surgical treatment modalities were used: injection of methylprednisolon acetat (steroids), intramedullary nailing (IN), IN + steroids and curettage plus bone grafting. RESULTS: There was no significant difference between the treatment groups with respect to secondary fractures, function, pain, or complications. In the individual groups the failure rate after initial treatment was 36,6% with steroids, 50% with intramedullary nailing, 21,4% with intramedullary nailing plus steroids and none in the remaining group. CONCLUSION: Steroid injection remains a reliable method for treating solitary bone cysts owing to its low invasiveness. To prevent fractures and allow a full weight bearing, internal fixation in combination with methylprednisolon acetat injections seems to be the most favorable in weight bearing bones.
医師のための臨床サポートサービス
ヒポクラ x マイナビのご紹介
無料会員登録していただくと、さらに便利で効率的な検索が可能になります。