昆虫球症：無視された熱帯菌症

「Entomophthoramycosis」という用語は、entomophthoralesのメンバーによって引き起こされる感染を古典的に指します。新しいサブ視線であるEntomophthoramycotaは、Basidiobolomycetes、Neozygitomycetes、およびEntomophthoramycetesを含むように作成されています。basidiobolomycetesは、basidiobolus spp。を包含していますが、エントモフトラマイセテにはconidiobolus sppが含まれます。Conidiobolus spp。明らかに免疫能のある宿主に鼻顔面昆虫球症を引き起こします。Conidiobolus spp。また、免疫不全患者に播種性感染を引き起こす可能性があります。Basidiobolus spp。より一般的には、免疫能のある患者の手足、but部、背中、胸部の皮下昆虫腫症を引き起こします。かつてはまれであると考えられていましたが、Basidiobolus sppによって引き起こされる胃腸感染の報告症例が増えています。アメリカ合衆国、タイ、オーストラリア、イラン、エジプト、サウジアラビアなどの国々。これらの症例には、炎症性腸疾患、特にクローン病の症状と同様の臨床症状があります。後腹膜、肺、鼻、および播種性脳皮質症も報告されています。昆虫球症の組織学は、スプレンデア・ホープリの現象を明らかにするかもしれません。感染した組織の培養は、臨床検査室診断の決定的な方法のままです。ただし、特定のDNAプローブとパンフンガルプライマー、およびリアルタイムPCRを使用した分子法は、組織内のこれらの生物を検出および識別するためにますます使用されています。治療は、主に抗真菌性トリアゾールによる治療で構成されています。手術は、感染の場所、生物、範囲に応じて、昆虫球症の管理において選択的な役割を果たします。

The term 'entomophthoramycosis' classically refers to infections caused by members of the order Entomophthorales. A new subphylum, Entomophthoramycota, has been created to include Basidiobolomycetes, Neozygitomycetes and Entomophthoramycetes. Basidiobolomycetes encompass Basidiobolus spp., while the Entomophthoramycetes include Conidiobolus spp. Conidiobolus spp. characteristically cause rhinofacial entomophthoramycosis in apparently immunocompetent hosts. Conidiobolus spp. may also cause disseminated infection in immunocompromised patients. Basidiobolus spp. more typically cause subcutaneous entomophthoramycosis of the limbs, buttocks, back and thorax in immunocompetent patients. While once considered to be rare, there is an increasing number of reported cases of gastrointestinal infection caused by Basidiobolus spp. worldwide in countries such as United States, Thailand, Australia, Iran, Egypt and Saudi Arabia. These cases have clinical presentations similar to those of inflammatory bowel diseases, particularly Crohn's disease. Retroperitoneal, pulmonary, nasal and disseminated basidiobolomycosis have also been reported. Histology of entomophthoramycosis may reveal the Splendore-Hoeppli phenomenon. Culture of infected tissue remains the definitive method of laboratory diagnosis. However, molecular methods with specific DNA probes and panfungal primers, as well as real time PCR, are increasingly used to detect and identify these organisms in tissue. Treatment largely consists of therapy with antifungal triazoles. Surgery plays a selective role in the management of entomophthoramycosis, depending upon location, organism and extent of the infection.