トーリック眼内レンズ移植の簡単で実用的な方法：スリットランプでの角膜乱視軸をマークする

この研究の目的は、トーリック眼内レンズ（IOL）移植の前にスリットランプに座っている患者の角膜乱視軸をマークする実用的な方法を提示することでした。18人の患者の18人の目は、合併症のない水晶体乳化を受け、トーリックIOLのアクリソーの着床が含まれていました。患者が手術前にスリットランプに座っている間、乱視軸をマークしました。患者は、仲間の目で頭の高さで遠いターゲットを見るように求められました。回旋装置スイッチを使用して、スリットランプのスリットライトは、オルソグラード位置で急な乱視子午線にオンになっています。次に、乱視の子午線の2つのヒントにマークペンでマークされ、そこでは180°離れたリンバスでスリットライトが交差しました。術前角膜と術後の屈折乱視値を比較しました。術後の視覚的な視覚（UDVAおよびBCVA）および初期および後期のIOL回転が認められたことが認められました。平均年齢と平均追跡は、それぞれ63.6±14.6歳と9.4±5.3ヶ月（範囲3〜16か月）でした。Snellenチャートの平均術後UDVAおよびBCVAは、それぞれ0.62±0.21および0.82±0.13でした。平均術前角膜測定および平均術後屈折乱視値は、それぞれ2.48±0.87 dおよび0.66±0.48 dでした。乱視の減少は有意でした（P <0.01）。1週間での平均回転と最後のフォローアップは、それぞれ2.1°±3.1°および2.3°±3.0°でした。スリットランプでの角膜乱視軸をマークすることは、トーリック眼内レンズ移植におけるシンプルで効果的な方法です。外科医は、スリットランプとマーキングペンを除いて追加の楽器を必要としません。また、1つの設定でマークタスクを完了することができます。

The objective of this study was to present a practical method of marking the corneal astigmatic axis for the patient sitting at the slit-lamp before toric intraocular lens (IOL) implantation. Eighteen eyes of 18 patients, who underwent uncomplicated phacoemulsification, with an implantation of Acrysof toric IOL were included. We marked the astigmatic axis while the patient sitting at the slit-lamp before surgery. The patient was asked to look at a distant target at head height with the fellow eye. Using the rotator switch, the slit light of the slit-lamp was just turned on to the steep astigmatic meridian in the orthograde position. Then, two tips of the astigmatic meridian were marked with a marking pen, where the slit light crossed at the limbus 180° away. Preoperative corneal and postoperative refractive astigmatism values were compared. Uncorrected and corrected postoperative visual acuities (UDVA and BCVA) and IOL rotations at early and late periods were noted. The mean age and mean follow-up were 63.6 ± 14.6 years and 9.4 ± 5.3 months (range 3-16 months), respectively. Mean postoperative UDVA and BCVA at Snellen chart were 0.62 ± 0.21 and 0.82 ± 0.13, respectively. Mean preoperative keratometric and mean postoperative refractive astigmatism values were 2.48 ± 0.87 D and 0.66 ± 0.48 D, respectively. Reduction of astigmatism was significant (p < 0.01). The mean rotation at 1 week and that at last follow-up were 2.1° ± 3.1° and 2.3° ± 3.0°, respectively. Marking corneal astigmatic axis at slit-lamp is a simple and effective method in toric intraocular lens implantation. Surgeon does not need additional instrument except a slit-lamp and a marking pen, and can complete the marking task in just one setting.