人間の成人仙腸地域の形態計測解剖学的およびCT研究

目的：仙腸地域の関節および関節外部分の形態計測とCTの特徴を特定して説明する。結果として生じる知識は、仙腸関節（SIJ）融合の合併症を避けるのに役立つかもしれません。 方法：102個の乾燥ヘミサクラ、80個のイリア、および10個の無傷のペルブを分析し、90人の患者の骨盤コンピューター断層撮影（CT）スキャンを評価しました。近位の3つの仙骨脊椎のレベルと腸骨の後脳皮面のレベルでの外側仙骨頂の外側に位置する沈殿に関して、仙骨の後方の側面の両方を評価しました。患者のSIJの冠状および軸CTスキャンを取得し、関節空間を測定しました。 結果：両側に、仙骨は3つの骨の沈殿を示し、解剖学的教科書や研究では説明されていません。両方の構造は、SIJの後方に位置する関節外部分です。連続空間としての最初の3つの仙骨孔と仙骨とiliumの間の間隔を示す患者の冠状CTスキャンは、SIJのS1およびS3部分のみを示し、中間部分は関節外です。S2部分は、最も前の冠状スキャンで表示されます。軸スキャンは、関節および関節外の部分を示し、特徴は解剖学的バリエーションとして不適切に説明されています。 結論：仙腸地域の関節外部分は、まだ徹底的に説明されていないが、しばしばSIJと混同されている。SIJの変性および炎症条件を評価するために最も使用されている仙骨の中央部を冠動的なCTスキャンは、この地域の関節および関節外部分を示します。

PURPOSE: To identify and describe the morphometry and CT features of the articular and extra-articular portions of the sacroiliac region. The resulting knowledge might help to avoid complications in sacroiliac joint (SIJ) fusion. METHODS: We analyzed 102 dry hemi-sacra, 80 ilia, and 10 intact pelves and assessed the pelvic computerized tomography (CT) scans of 90 patients, who underwent the examination for conditions not involving the pelvis. We assessed both the posterior aspect of sacrum with regard to the depressions located externally to the lateral sacral crest at the level of the proximal three sacral vertebrae and the posteroinferior aspect of ilium. Coronal and axial CT scans of the SIJ of patients were obtained and the joint space was measured. RESULTS: On each side, the sacrum exhibits three bone depressions, not described in anatomic textbooks or studies, facing the medial aspect of the posteroinferior ilium, not yet described in detail. Both structures are extra-articular portions situated posteriorly to the SIJ. Coronal CT scans of patients showing the first three sacral foramens and the interval between sacrum and ilium as a continuous space display only the S1 and S3 portions of SIJ, the intermediate portion being extra-articular. The S2 portion is visible on the most anterior coronal scan. Axial scans show articular and extra-articular portions and features improperly described as anatomic variations. CONCLUSIONS: Extra-articular portions of the sacroiliac region, not yet described exhaustively, have often been confused with SIJ. Coronal CT scans through the middle part of sacrum, the most used to evaluate degenerative and inflammatory conditions of SIJ, show articular and extra-articular portions of the region.