慢性心不全の重症度を評価する際の赤血球分布幅の予測値

背景このレトロスペクティブ研究は、N末端プロホルモン脳ナトリウリウム利尿ペプチド（NT-ProBNP）およびその他の血液学および生化学的化学的および生化学的化学的および生化学的化学的および生子化学的化学的および生理学的な慢性心不全（CHF）の重症度を予測するためのベースライン赤血球分布幅（RDW）の値を評価するために実施されました。パラメーター。材料と方法血液学的および生化学的パラメーターは、ニューヨーク心臓協会（NYHA）CHFクラスI（n = 44）、II（n = 39）、III（n = 41）、およびIV（n = 55）の179人の患者から得られました。。予測値を評価するために、受信機演算子特性（ROC）曲線が使用されました。結果RDWは、クラスIと比較してクラスIIIおよびIVで大幅に増加しました（14.3±2.3％および14.3±1.7％対12.9±0.8％、p <0.01）。クラスIV HFのRDWおよびNT-ProBNPのROC（AUCS）の下の領域は、それぞれ0.817と0.840でした。RDWは、生存グループと比較して死亡グループで著しく上昇しました（13.7±1.7対15.8±1.8、p <0.01）。RDWの予測値はNT-ProBNPの予測値よりも低かったが、白血球（WBC）、好中球（NEU）、リンパ球（L）、および入院中の死亡率のための好中球/リンパ球比（N/L）に匹敵し、それぞれ0.837、0.939、0.858、0.891、0.885、および0.885のAUCS。RDWとNT-PROBNPは、繰り返し入院の予測値が低いことを示しました（3以上）。RDWは、死亡率の独立した危険因子でした（OR = 2.531、95％CI：1.371-4.671）。結論RDWは、クラスIIIおよびIV患者および死亡グループで大幅に増加しました。RDWの予測値は、クラスIVのNT-ProBNPに匹敵し、死亡率のNT-ProBNPの予測値よりも低くなっています。RDWの上昇は、死亡率の独立した危険因子です。

BACKGROUND This retrospective study was performed to evaluate the value of baseline red blood cell distribution width (RDW) for predicting the severity of chronic heart failure (CHF) compared with N-terminal prohormone brain natriuretic peptide (NT-ProBNP) and other hematological and biochemical parameters. MATERIAL AND METHODS Hematological and biochemical parameters were obtained from 179 patients with New York Heart Association (NYHA) CHF class I (n=44), II (n=39), III (n=41), and IV (n=55). Receiver operator characteristic (ROC) curves were used for assessing predictive values. RESULTS RDW increased significantly in class III and IV compared with class I (14.3±2.3% and 14.3±1.7% vs. 12.9±0.8%, P<0.01). Areas under ROCs (AUCs) of RDW and NT-ProBNP for class IV HF were 0.817 and 0.840, respectively. RDW was markedly elevated in the mortality group compared with the survival group (13.7±1.7 vs. 15.8±1.8, P<0.01). The predictive value of RDW was lower than that of NT-ProBNP but was comparable to white blood cell (WBC), neutrophil (NEU), lymphocyte (L), and neutrophil/lymphocyte ratio (N/L) for mortality during hospitalization, with AUCs of 0.837, 0.939, 0.858, 0.891, 0.885, and 0.885, respectively. RDW and NT-proBNP showed low predictive values for repeated admission (≥3). RDW was an independent risk factor for mortality (OR=2.531, 95% CI: 1.371-4.671). CONCLUSIONS RDW increased significantly in class III and IV patients and in the mortality group. The predictive value of RDW is comparable to NT-proBNP for class IV and lower than that of NT-proBNP for mortality. Elevated RDW is an independent risk factor for mortality.