1979年から2013年のオーストラリアでの銃法改革と意図的な銃器の死亡との関連

重要性：大量射撃事件では、加害者によって迅速な火の武器が使用されます。1996年、オーストラリアは、半自動ライフルとポンプアクションショットガンとライフルの禁止を含む主要な銃法改革を導入し、銃器の買い戻しプログラムも開始しました。 目的：1996年の銃法と買戻しプログラムの制定に続いて、大量銃器殺人の発生率と総銃器死亡の発生率の変化が続いたかどうかを判断する。 設計：銃器（1979-2013）による死亡に関するオーストラリア政府統計を使用した観察研究とオーストラリアでの大規模な銃撃に関するニュース報道（1979年から2016年）。意図的な銃器の死亡率の変化は、負の二項回帰で分析され、銃器関連の大量殺害に関するデータが比較されました。 暴露：主要な国家銃法改革の実施。 主な結果と測定：大量致命的な射撃事件の変化（加害者を含むのではなく、5人以上の犠牲者と定義されている）および総銃器死亡、銃器殺人、自殺、および人口100,000人あたりの総殺人と自殺の割合の傾向。 結果：1979年から1996年まで（銃法改革以前）、オーストラリアで13の致命的な大量射撃が発生しましたが、1997年から2016年5月（銃法改革後）まで、致命的な大量射撃は発生しませんでした。また、銃法改革後のVS以前の総銃器による死亡率の割合で、既存の低下傾向にも大きな変化がありました。1979年から1996年にかけて、総銃器死亡の平均率は、人口100,000人あたり3.6（95％CI、3.3-3.9）でした（年間3％の平均減少、年間傾向、0.970; 95％CI、0.963-0.976）。1997年から2013年まで（銃法改革後）、総銃器死亡の平均率は人口100,000人あたり1.2（95％CI、1.0-1.4）でした（年間平均減少、年間傾向、0.951; 95％CI、0.940-0.962）、年間死亡率の傾向が0.981（95％CI、0.968-0.993）の比率。銃器自殺の既存の低下傾向（傾向の比率、0.981; 95％CI、0.970-0.993）には統計的に有意な加速がありましたが、これは銃器殺人の場合は統計的に有意ではありませんでした（0.975; 95％CI、0.949-1.001）。1979年から1996年にかけて、100,000人の人口100,000人あたり10.6（95％CI、10.0-11.2）の平均年率は、100,000人あたり10.6（95％CI、10.0-11.2）でした（年間傾向、1.021; 95％CI、1.016-1.026）、1997年から2013年まで、平均年率は100,000あたり11.8（95％CI、11.3-12.3）でした（年間平均減少1.4％、年間傾向、0.986; 95％CI、0.980-0.993）、0.966の傾向の比率（95％CI、0.958-0.973）。自殺または殺人の他の致命的な方法の代替の証拠はありませんでした。 結論と関連性：1996年にオーストラリアで銃法改革の制定に続いて、2016年5月まで大規模な銃器の殺害はありませんでした。そして、より大きな大きさの殺人死。このため、銃器の死亡の変化が銃法の改革に起因するかどうかを判断することはできません。

IMPORTANCE: Rapid-fire weapons are often used by perpetrators in mass shooting incidents. In 1996 Australia introduced major gun law reforms that included a ban on semiautomatic rifles and pump-action shotguns and rifles and also initiated a program for buyback of firearms. OBJECTIVE: To determine whether enactment of the 1996 gun laws and buyback program were followed by changes in the incidence of mass firearm homicides and total firearm deaths. DESIGN: Observational study using Australian government statistics on deaths caused by firearms (1979-2013) and news reports of mass shootings in Australia (1979-May 2016). Changes in intentional firearm death rates were analyzed with negative binomial regression, and data on firearm-related mass killings were compared. EXPOSURES: Implementation of major national gun law reforms. MAIN OUTCOMES AND MEASURES: Changes in mass fatal shooting incidents (defined as ≥5 victims, not including the perpetrator) and in trends of rates of total firearm deaths, firearm homicides and suicides, and total homicides and suicides per 100,000 population. RESULTS: From 1979-1996 (before gun law reforms), 13 fatal mass shootings occurred in Australia, whereas from 1997 through May 2016 (after gun law reforms), no fatal mass shootings occurred. There was also significant change in the preexisting downward trends for rates of total firearm deaths prior to vs after gun law reform. From 1979-1996, the mean rate of total firearm deaths was 3.6 (95% CI, 3.3-3.9) per 100,000 population (average decline of 3% per year; annual trend, 0.970; 95% CI, 0.963-0.976), whereas from 1997-2013 (after gun law reforms), the mean rate of total firearm deaths was 1.2 (95% CI, 1.0-1.4) per 100,000 population (average decline of 4.9% per year; annual trend, 0.951; 95% CI, 0.940-0.962), with a ratio of trends in annual death rates of 0.981 (95% CI, 0.968-0.993). There was a statistically significant acceleration in the preexisting downward trend for firearm suicide (ratio of trends, 0.981; 95% CI, 0.970-0.993), but this was not statistically significant for firearm homicide (ratio of trends, 0.975; 95% CI, 0.949-1.001). From 1979-1996, the mean annual rate of total nonfirearm suicide and homicide deaths was 10.6 (95% CI, 10.0-11.2) per 100,000 population (average increase of 2.1% per year; annual trend, 1.021; 95% CI, 1.016-1.026), whereas from 1997-2013, the mean annual rate was 11.8 (95% CI, 11.3-12.3) per 100,000 (average decline of 1.4% per year; annual trend, 0.986; 95% CI, 0.980-0.993), with a ratio of trends of 0.966 (95% CI, 0.958-0.973). There was no evidence of substitution of other lethal methods for suicides or homicides. CONCLUSIONS AND RELEVANCE: Following enactment of gun law reforms in Australia in 1996, there were no mass firearm killings through May 2016. There was a more rapid decline in firearm deaths between 1997 and 2013 compared with before 1997 but also a decline in total nonfirearm suicide and homicide deaths of a greater magnitude. Because of this, it is not possible to determine whether the change in firearm deaths can be attributed to the gun law reforms.