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Epilepsy & behavior : E&B2016Aug01Vol.61issue()

睡眠中のてんかん重積状態/睡眠中の連続スパイクと波のゆっくりとした睡眠中の波(CSWS)小児の症候群:EEGパターンによる電気臨床評価

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

目的:この研究の目的は、EEGパターンに従って、睡眠中に睡眠中にてんかん(ESES)/連続スパイクと波(CSWS)症候群の子供の電気臨床スペクトルを記述することでした。 方法:ESES/CSWS症候群の44人の患者の臨床データは、治療され、少なくとも2年間続いた患者を分析しました。患者のEEGの記録は、ESEパターンの2つの側面を決定するために再評価されました:(1)NREM睡眠EEGに関するスパイク波指数(SWI)(2)連続てんかん活動の最大振幅の面積(グループII:前後ESESパターン(33/11患者))。 結果:症状の病因は、非定型ESEパターン(9%)が4倍のグループよりも典型的なESEパターン(40%)の患者でより定義されていました。すべての患者は、少なくとも2つの抗てんかん薬(AED)治療を受けていました。18人の患者(41%)がAEDとACTH療法を受けました。EEGのEEGパターンの完全な消失が18人の患者(41%)で観察され、5人の患者(11%)で50%以上の減少が観察され、8人の患者で50%未満の減少が観察され(18%)、5人の患者(11%)で反応は観察されませんでした。発作とSWIの減少の観点からグループを比較する場合、有意差は見つかりませんでした。2年間のフォローアップでの発作の結果は、AEDS Plus ACTHでESEを処理したグループとACTH療法なしのAEDで処理したグループとの間で類似していた。 重要性:この研究は、SWIの速度(典型的なESEと非定型ESE)とESEパターンの最大振幅(前後と後部)が、発作制御と、子供のEEGのSWIの減少と有意な相関がないことを実証しました。ESES症候群。

目的:この研究の目的は、EEGパターンに従って、睡眠中に睡眠中にてんかん(ESES)/連続スパイクと波(CSWS)症候群の子供の電気臨床スペクトルを記述することでした。 方法:ESES/CSWS症候群の44人の患者の臨床データは、治療され、少なくとも2年間続いた患者を分析しました。患者のEEGの記録は、ESEパターンの2つの側面を決定するために再評価されました:(1)NREM睡眠EEGに関するスパイク波指数(SWI)(2)連続てんかん活動の最大振幅の面積(グループII:前後ESESパターン(33/11患者))。 結果:症状の病因は、非定型ESEパターン(9%)が4倍のグループよりも典型的なESEパターン(40%)の患者でより定義されていました。すべての患者は、少なくとも2つの抗てんかん薬(AED)治療を受けていました。18人の患者(41%)がAEDとACTH療法を受けました。EEGのEEGパターンの完全な消失が18人の患者(41%)で観察され、5人の患者(11%)で50%以上の減少が観察され、8人の患者で50%未満の減少が観察され(18%)、5人の患者(11%)で反応は観察されませんでした。発作とSWIの減少の観点からグループを比較する場合、有意差は見つかりませんでした。2年間のフォローアップでの発作の結果は、AEDS Plus ACTHでESEを処理したグループとACTH療法なしのAEDで処理したグループとの間で類似していた。 重要性:この研究は、SWIの速度(典型的なESEと非定型ESE)とESEパターンの最大振幅(前後と後部)が、発作制御と、子供のEEGのSWIの減少と有意な相関がないことを実証しました。ESES症候群。

OBJECTIVE: The aim of this study was to describe the electroclinical spectrum in children with electrical status epilepticus in sleep (ESES)/continuous spikes and waves during slow sleep (CSWS) syndrome according to the EEG patterns. METHODS: Clinical data of 44 patients with ESES/CSWS syndrome who were treated and followed at least two years were analyzed. Records of EEGs of patients were reevaluated to determine two aspects of the ESES pattern: (1) the spike-wave index (SWI) on the NREM sleep EEG (Group I: typical vs. atypical ESES pattern (33/11 patients)) and (2) the area of maximum amplitude of continuous epileptic activity (Group II: anterior vs. posterior ESES pattern (33/11 patients)). RESULTS: Symptomatic etiology was more defined in patients with the typical ESES pattern (40%) than the group with the atypical ESES pattern (9%) by a factor of four. All patients were receiving at least two antiepileptic drug (AED) treatments. Eighteen patients (41%) received AEDs plus ACTH therapy. Complete disappearance of the ESES pattern on the EEG was observed in 18 patients (41%), more than 50% reduction was observed in five patients (11%), less than 50% reduction was observed in eight patients (18%), and no response was observed in five patients (11%). No significant difference was found when comparing the groups in terms of reduction of seizures and the SWI. Seizure outcome at the two-year follow-up was similar between the group with ESES treated with AEDs plus ACTH and the group with ESES treated with AEDs without ACTH therapy. SIGNIFICANCE: This study demonstrated that the rate of the SWI (typical vs. atypical ESES) and the maximum amplitude of the ESES pattern (anterior vs. posterior) have no significant correlation with seizure control and reduction of the SWI on the EEG in children with ESES syndrome.

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