犬と猫の感染性結晶角膜症：8例の臨床的、in vivo共焦点顕微鏡、組織病理学的、および微生物学的特徴

目的：感染性結晶角膜症（ICK）の犬およびネコ症例の臨床的、in vivo共焦点顕微鏡、組織病理学的、および微生物学的特徴を説明する。 研究された動物：6匹の犬と2匹の猫が自然に獲得したICK。 手順：ICKの臨床診断を受けた犬と猫の医療記録がレビューされました。角膜細胞診、組織病理学、in vivo共焦点顕微鏡、微生物学の結果を含む、シグナル、病歴、臨床所見、診断評価が取得されました。 結果：角膜のファセットまたは角膜上皮の欠陥から発せられる細か​​く、針状の、枝分かれした白い結晶間質不透明度が存在するすべての動物。軽度の結膜肥大血症と前膜炎が頻繁に存在していました。同時眼疾患と全身性疾患は、角膜炎症シッカ炎、角膜隔離、糖尿病、副腎皮質性、および悪性新生物を含む一般的でした。白血球が最小または存在しない細菌は、細胞学と組織病理学によって同定されました。組織病理学的には、結晶性角膜の不透明度は、界面間質スペースに存在する細菌の密な蓄積と、間質内にcordのような投影を形成することに対応していました。in vivo共焦点顕微鏡では、関連する炎症性変化が不足している間、間質内の反射結晶またはアモルファス構造の堆積物が実証されました。最も頻繁に培養された細菌は、アルファ溶血性連鎖球菌およびブドウ球菌種でした。ほとんどの場合、臨床病変の解決が達成されました。しかし、治療の開始は、一部の動物の重度の角膜炎および前葉炎の急性で劇的な発症と関連していました。 結論：犬や猫の感染性結晶性角膜症は、ヒト患者のこの状態と多くの特徴を共有しています。長期の医学療法、または外科的介入が解決に必要です。

OBJECTIVE: To describe clinical, in vivo confocal microscopic, histopathologic, and microbiologic features of canine and feline cases of infectious crystalline keratopathy (ICK). ANIMALS STUDIED: Six dogs and two cats with naturally acquired ICK. PROCEDURES: Medical records of dogs and cats with a clinical diagnosis of ICK were reviewed. Signalment, medical history, clinical findings, and diagnostic evaluations were retrieved, including corneal cytology, histopathology, in vivo confocal microscopy, and microbiology results. RESULTS: All animals presented with fine, needle-like, and branching white crystalline anterior stromal opacities emanating from corneal facets or corneal epithelial defects. Mild conjunctival hyperemia and anterior uveitis were frequently present. Concurrent ocular and systemic diseases were common, including keratoconjunctivitis sicca, corneal sequestrum, diabetes mellitus, hyperadrenocorticism, and malignant neoplasia. Bacteria, with minimal or absent leukocytes, were identified by cytology and histopathology. Histopathologically, the crystalline corneal opacities corresponded with dense accumulations of bacteria present in the interlamellar stromal spaces and forming cord-like projections within the stroma. In vivo confocal microscopy demonstrated deposits of reflective crystalline or amorphous structures within the stroma with a paucity of associated inflammatory changes. The most frequently cultured bacteria were alpha-hemolytic Streptococcus and Staphylococcus species. Resolution of clinical lesions was achieved in most cases with long-term medical or surgical therapy; however, the initiation of medical treatment was associated with an acute, dramatic onset of severe keratitis and anterior uveitis in some animals. CONCLUSIONS: Infectious crystalline keratopathy in dogs and cats shares many features with this condition in human patients. Prolonged medical therapy, or surgical intervention, is required for resolution.