WSES急性虫垂炎の診断と治療のためのガイドライン

急性虫垂炎（AA）は、急性腹痛の最も一般的な原因の1つです。AAの診断は困難です。臨床徴候と症状のさまざまな組み合わせが、AAの確率とその後の管理経路の可能性を示唆するために提案されたいくつかのスコアリングシステムの実験室の所見と一緒に使用されてきました。AAの診断におけるイメージングの役割はまだ議論されており、世界中のさまざまな設定での米国、CT、MRIのさまざまな使用があります。最新の状態で、AAの診断と管理に関する包括的な臨床ガイドラインは発行されていません。2015年7月、組織委員会と科学委員会および科学事務局を含む専門家のパネルであるエルサレム（イスラエル）で開催された第3世界議会で、8人のパネリストが開発されたコンセンサス会議に参加しました。AAの診断と管理に関する8つの主要な質問のそれぞれ。その後、声明は投票され、最終的に変更され、参加者によって最終的にコンセンサス会議に承認され、最近共著者の理事会によって承認されました。現在の論文は、次の各トピックに関する決定的なガイドラインステートメントを報告しています：1）臨床スコアリングシステムの診断効率、2）イメージングの役割、3）複雑な虫垂炎の非手術治療、4）虫垂切除および院内院内のタイミング遅延、5）外科的治療6）虫垂炎の術中グレーディングのためのスコアリングシステムとその臨床的有用性

Acute appendicitis (AA) is among the most common cause of acute abdominal pain. Diagnosis of AA is challenging; a variable combination of clinical signs and symptoms has been used together with laboratory findings in several scoring systems proposed for suggesting the probability of AA and the possible subsequent management pathway. The role of imaging in the diagnosis of AA is still debated, with variable use of US, CT and MRI in different settings worldwide. Up to date, comprehensive clinical guidelines for diagnosis and management of AA have never been issued. In July 2015, during the 3rd World Congress of the WSES, held in Jerusalem (Israel), a panel of experts including an Organizational Committee and Scientific Committee and Scientific Secretariat, participated to a Consensus Conference where eight panelists presented a number of statements developed for each of the eight main questions about diagnosis and management of AA. The statements were then voted, eventually modified and finally approved by the participants to The Consensus Conference and lately by the board of co-authors. The current paper is reporting the definitive Guidelines Statements on each of the following topics: 1) Diagnostic efficiency of clinical scoring systems, 2) Role of Imaging, 3) Non-operative treatment for uncomplicated appendicitis, 4) Timing of appendectomy and in-hospital delay, 5) Surgical treatment 6) Scoring systems for intra-operative grading of appendicitis and their clinical usefulness 7) Non-surgical treatment for complicated appendicitis: abscess or phlegmon 8) Pre-operative and post-operative antibiotics.