頭と頸部の基底扁平上皮癌から皮膚起源の基底細胞癌を区別するための限られた免疫組織化学パネル

玄武岩の特徴を備えた頭頸部癌は、診断的に困難な場合があります。一般的な診断の問題は、基底皮膚扁平上皮癌（BSCC）と皮膚起源の基底細胞癌（BCC）の区別です。これは、古典的な建築的および組織学的特徴を高く評価するのが難しい小さな生検標本で特に当てはまります。臨床転帰と治療管理の有意差があるため、特定の診断が不可欠です。頭と首のBSCCとBCCの10の切除ケースは、これらの2つのエンティティを特徴付ける主要な場所と古典的な形態学的特徴に基づいて選択されました。次の免疫組織化学マーカーを評価しました：上皮膜抗原（EMA）、BER-EP4、CD44、BCL2、アンドロゲン受容体、SOX2、およびP16。染色パターンの最も強い統計的に有意な違いは、EMA、P16、およびSOX2でした。EMAはすべてのBSCCで陽性であり、すべてのBCCで陰性でした。Sox2はすべてのBSCCで陽性であり、10のBCCのうち3つだけで陽性でした。Sox2陽性BCCでは、染色は弱く、末梢でした。P16は10のBSCCのうち8人で陽性であり、すべてのBCCで陰性でした。頭と首のBSCCとBCCは、主にEMAで構成される限られたパネルによって容易に区別できると結論付け、Sox2とP16でサポートすることができます。

Head and neck carcinomas with basaloid features can be diagnostically challenging. A common diagnostic issue is the distinction between a basaloid squamous cell carcinoma (bSCC) and a basal cell carcinoma (BCC) of cutaneous origin. This is particularly true in small biopsy specimens where classic architectural and histologic features may be difficult to appreciate. A specific diagnosis is essential because of significant differences in clinical outcome and therapeutic management. Ten resection cases of bSCC and BCC of the head and neck were selected based on primary location and the classic morphologic features that characterize these 2 entities. The following immunohistochemical markers were evaluated: epithelial membrane antigen (EMA), Ber-EP4, CD44, Bcl2, androgen receptor, SOX2, and p16. The strongest statistically significant differences in staining patterns were for EMA, p16, and SOX2. EMA was positive in all bSCCs and negative in all BCCs. SOX2 was positive in all bSCCs and in only 3 out of 10 BCCs. Staining was weak and peripheral in the SOX2-positive BCCs. p16 was positive in 8 out of 10 bSCCs and negative in all BCCs. We conclude that bSCC and BCC of the head and neck can be readily distinguished by a limited panel consisting primarily of EMA, and supported by SOX2 and p16.