南ロンドンのゲイ男性の間で性別と違法薬物の組み合わせに関連する動機と価値：定性的研究からの発見

目的：同性愛者の男性の間で性別と違法薬物（化学物質）の組み合わせについて、かなりの公衆衛生上の懸念があります。支持的な治療および臨床的介入を知らせるために、私たちは南ロンドンに住んでいるゲイの男性の間で化学セックスに従事する動機を調べようとしました。 方法：コミュニティ広告は、定性的な半構造化インタビューのために30人のゲイの男性を募集しました。21歳から53歳の間、全員がランベス、サウスワーク、ルイスハムの自治区にロンドン南部に住んでおり、全員が結晶メタンフェタミン、メフェドロン、および/またはγ-ヒドロキシビュー酸/γ-ブチロラクトンを過去12か月間にセックスしました。転写産物はテーマ分析を受けました。 結果：性別と薬物を組み合わせる理由の2つのグループを広く際立たせました。薬物と性別を組み合わせるための最初の主要なグループは、薬物が性欲、自信、破壊、スタミナを増やすことで、男性が望む性別を持つことができる手段を提供するということでした。Chemsexの動機の2番目の主要なグループは、薬が男性が大切にする性の質を高めることでした。麻薬は、他の男性をより魅力的に見せ、身体的感覚の増加、親密性に対する認識を強化し、性的冒険の感覚を促進しました。 結論：分析により、性的な薬物使用は、一部のゲイの男性が大切にする性別の種類に従事する動機と能力の両方を提供することが明らかになりました。化学セックスに従事する男性に介入を（話す）介入を提供するサービスは、生じた害とともに性的薬物使用のこれらの利点を考慮する必要があります。

OBJECTIVES: There is considerable public health concern about the combining of sex and illicit drugs (chemsex) among gay men. With a view to inform supportive therapeutic and clinical interventions, we sought to examine the motivations for engaging in chemsex among gay men living in South London. METHODS: Community advertising recruited 30 gay men for qualitative semi-structured interview. Aged between 21 and 53 years, all lived in South London in the boroughs of Lambeth, Southwark and Lewisham and all had combined crystal methamphetamine, mephedrone and/or γ-hydroxybutyric acid/γ-butyrolactone with sex in the past 12 months. Transcripts were subjected to a thematic analysis. RESULTS: We broadly distinguished two groups of reasons for combining sex and drugs, within which we described eight distinct motivations. The first major group of motivations for combining drugs with sex was that drugs provide the means by which men can have the sex they desire by increasing libido, confidence, disinhibition and stamina. The second major group of motivations for chemsex was that drugs enhance the qualities of the sex that men value. Drugs made other men seem more attractive, increased physical sensations, intensified perceptions of intimacy and facilitated a sense of sexual adventure. CONCLUSION: Analysis revealed that sexualised drug use provides both motivation and capability to engage in the kinds of sex that some gay men value: sex that explores and celebrates adventurism. Those services providing (talking) interventions to men engaging in chemsex should consider these benefits of sexualised drug use alongside the harms arising.