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背景：2007年、フランス当局は、結核のリスクが高いと考えられる子どものみをワクチン接続するための強力な勧告に、すべての子供の義務的なBCGワクチン接種を変更しました。フランスでは予防接種（VC）データが不十分です。約2か月の年齢でVCを推定し、BCGワクチン接種に関連する社会経済的要因を特定しました。 方法：Elfeの研究（エトゥードlongitudinalefrançaisedepuisl'enfance）には、2011年に生まれた約18,000人の子供のランダムサンプルが、フランス本土から320人の産科病棟から出生時に選ばれました。情報は、配達後約2か月後に行われたアンケートと電話インタビューを通じて収集されました。BCGの推奨事項はパリ地域（île-de-france [idf]）で異なるため、この地域の外では、VCはこれら2つの地域で個別に推定されました。両親の地理的起源に近づいて、さまざまなレベルの結核リスクについてVCを推定しました。ポアソン回帰は、社会経済的要因とBCGワクチン接種状況との関連を分析し、有病率（PR）で表された結果を分析するために実行されました。 結果：CVは、IDF（46.7％）外のリスクのある子供と比較してIDF（59.5％）で高かった（P <0.001）。結核の2人の親を持つ子供のVCは、IDFで80.5％、IDF以外の60.4％でした。多変量モデルでは、結核の高強性国（1.40前後）から1人または2人の親がいるか、個人の小児科医（PR約1.15）または母親と子どもの健康センター（PR前後のPR）に相談した後、母性病棟を去った後、Mothersの大学教育レベルはより高いVCに関連していました（PR = 0.80）。 結論：フランスでは、乳児のBCGワクチン接種は、産科病棟からの退院後早期に行われます。小児科医またはMCHセンターでの最初の相談は、より良い予防接種に関連しています。リスクの高い子供は、おそらく医師によってよく識別され、より良い予防接種を受けています。
背景：2007年、フランス当局は、結核のリスクが高いと考えられる子どものみをワクチン接続するための強力な勧告に、すべての子供の義務的なBCGワクチン接種を変更しました。フランスでは予防接種（VC）データが不十分です。約2か月の年齢でVCを推定し、BCGワクチン接種に関連する社会経済的要因を特定しました。 方法：Elfeの研究（エトゥードlongitudinalefrançaisedepuisl'enfance）には、2011年に生まれた約18,000人の子供のランダムサンプルが、フランス本土から320人の産科病棟から出生時に選ばれました。情報は、配達後約2か月後に行われたアンケートと電話インタビューを通じて収集されました。BCGの推奨事項はパリ地域（île-de-france [idf]）で異なるため、この地域の外では、VCはこれら2つの地域で個別に推定されました。両親の地理的起源に近づいて、さまざまなレベルの結核リスクについてVCを推定しました。ポアソン回帰は、社会経済的要因とBCGワクチン接種状況との関連を分析し、有病率（PR）で表された結果を分析するために実行されました。 結果：CVは、IDF（46.7％）外のリスクのある子供と比較してIDF（59.5％）で高かった（P <0.001）。結核の2人の親を持つ子供のVCは、IDFで80.5％、IDF以外の60.4％でした。多変量モデルでは、結核の高強性国（1.40前後）から1人または2人の親がいるか、個人の小児科医（PR約1.15）または母親と子どもの健康センター（PR前後のPR）に相談した後、母性病棟を去った後、Mothersの大学教育レベルはより高いVCに関連していました（PR = 0.80）。 結論：フランスでは、乳児のBCGワクチン接種は、産科病棟からの退院後早期に行われます。小児科医またはMCHセンターでの最初の相談は、より良い予防接種に関連しています。リスクの高い子供は、おそらく医師によってよく識別され、より良い予防接種を受けています。
BACKGROUND: In 2007, French authorities changed mandatory BCG vaccination for all children into a strong recommendation to vaccinate only children considered at high risk of tuberculosis. Vaccination coverage (VC) data are insufficient in France. We estimated VC at approximately two months of age and identified socioeconomic factors associated with BCG vaccination. METHODS: The Elfe study (Étude Longitudinale Française depuis l'Enfance) included a random sample of about 18 000 children born in 2011 selected at birth from 320 maternity wards from mainland France. Information was collected through questionnaires and telephone interviews conducted approximately two months after delivery. Because BCG recommendations are different in the Paris region (Île-de-France [IDF]) and outside this region, VC was estimated separately in these two regions. We estimated VC for different levels of tuberculosis risk, approached by the geographical origin of the parents. Poisson regression was performed to analyze the association between socioeconomic factors and BCG vaccination status, and results expressed by prevalence ratios (PR). RESULTS: CV was higher in IDF (59.5%) compared to at-risk children outside IDF (46.7%) (p<0.001). VC in children with two parents from a tuberculosis highly endemic country was 80.5% in IDF and 60.4% outside IDF. In the multivariable model, having one or two parents from a tuberculosis highly endemic country (PR around 1.40) or consulting a private pediatrician (PR around 1.15) or a maternal and child health (MCH) center (PR around 1.40) after leaving the maternity ward were associated with a higher VC, whereas a university educational level in mothers was associated with a lower VC (PR=0.80). CONCLUSION: In France, BCG vaccination in infants is performed early after discharge from the maternity ward. A first consultation with a pediatrician or in a MCH center is associated with better vaccination coverage. Children at higher risk are probably well identified by physicians and better vaccinated.
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