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背景：脳内出血（ICH）の臨床結果に対する推定糸球体ろ過率（EGFR）とシスタチンCの影響は不明のままです。急性ICH患者のEGFRとシスタチンCと3か月の機能的結果および全死因死亡率との関連を調査しました。 方法：急性ICHの合計365人の患者が登録されました。血清クレアチニンおよびシスタチンCレベルは、入院から24時間以内に測定されました。3ヶ月の結果は、患者またはその家族とのインタビューによって評価されました。機能的結果が悪いとは、3以上のランキンスケールスコアが修正されたものとして定義されました。 結果：3か月のフォローアップ中に、154人の患者が機能的転帰不良を経験し、48人の患者がすべての原因で死亡しました。低EGFRレベルは、転帰不良（調整または8.95; 95％CI 2.13-37.66; P-Trend = 0.045）および全原因死亡率（調整済みハザード比（HR）5.10; 95％CI 2.00-13.03; P-Trend = 0.001）と関連していました。さらに、高いシスタチンCレベルは、全死因死亡率にも関連していることがわかりました（調整されたHR 4.01; 95％CI 1.09-14.72; P-Trend = 0.015）。しかし、シスタチンCと機能的結果の不良との間に有意な関連性は観察されませんでした（P-Trend = 0.615）。 結論：ベースラインでの低EGFRは、急性ICH患者の3ヶ月での機能的結果と全死因死亡率の低下を予測しています。また、高いシスタチンCは死亡のリスクの増加と関連していましたが、機能的結果が低いとは関連していませんでした。
背景：脳内出血（ICH）の臨床結果に対する推定糸球体ろ過率（EGFR）とシスタチンCの影響は不明のままです。急性ICH患者のEGFRとシスタチンCと3か月の機能的結果および全死因死亡率との関連を調査しました。 方法：急性ICHの合計365人の患者が登録されました。血清クレアチニンおよびシスタチンCレベルは、入院から24時間以内に測定されました。3ヶ月の結果は、患者またはその家族とのインタビューによって評価されました。機能的結果が悪いとは、3以上のランキンスケールスコアが修正されたものとして定義されました。 結果：3か月のフォローアップ中に、154人の患者が機能的転帰不良を経験し、48人の患者がすべての原因で死亡しました。低EGFRレベルは、転帰不良（調整または8.95; 95％CI 2.13-37.66; P-Trend = 0.045）および全原因死亡率（調整済みハザード比（HR）5.10; 95％CI 2.00-13.03; P-Trend = 0.001）と関連していました。さらに、高いシスタチンCレベルは、全死因死亡率にも関連していることがわかりました（調整されたHR 4.01; 95％CI 1.09-14.72; P-Trend = 0.015）。しかし、シスタチンCと機能的結果の不良との間に有意な関連性は観察されませんでした（P-Trend = 0.615）。 結論：ベースラインでの低EGFRは、急性ICH患者の3ヶ月での機能的結果と全死因死亡率の低下を予測しています。また、高いシスタチンCは死亡のリスクの増加と関連していましたが、機能的結果が低いとは関連していませんでした。
BACKGROUND: The effects of the estimated glomerular filtration rate (eGFR) and cystatin C on clinical outcomes on intracerebral hemorrhage (ICH) remain unclear. We investigated the associations of eGFR and cystatin C with 3-month functional outcome and all-cause mortality in acute ICH patients. METHODS: A total of 365 patients with acute ICH were enrolled. Serum creatinine and cystatin C levels were measured within 24 h of admission. Outcomes at 3-month were evaluated by interviews with patients or their family members. Poor functional outcome was defined as a modified Rankin Scale score ≥3. RESULTS: During the 3-month follow-up, 154 patients experienced poor functional outcome, and 48 patients died from all causes. Low eGFR level was associated with poor outcome (adjusted OR 8.95; 95% CI 2.13-37.66; p-trend = 0.045) and all-cause mortality (adjusted hazards ratio (HR) 5.10; 95% CI 2.00-13.03; p-trend = 0.001). Additionally, a high cystatin C level was also found to be associated with all-cause mortality (adjusted HR 4.01; 95% CI 1.09-14.72; p-trend = 0.015). However, no significant association between cystatin C and poor functional outcome was observed (p-trend = 0.615). CONCLUSIONS: Low eGFR at baseline predicts poor functional outcome and all-cause mortality at 3-month in acute ICH patients. Also, high cystatin C was associated with increased risk of mortality but not with poor functional outcome.
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