痛みが軽度、中程度、または重度と評価されるかどうかは何ですか？痛みの信念と痛みの干渉の重要性

非標識：疼痛治療の有効性を正確に評価するには、疼痛強度の信頼できる有効な尺度が必要です。おそらく、痛みの強さと痛みの両方の影響を反映すると考えられる顔の痛みの強度スケールを除き、他の最も一般的に使用される痛みの強度スケール - 数値的評価スケール（NRSS）​​、視覚アナログスケール、および言語的評価尺度（VRS）は、主に痛みの強さまたは痛みの大きさを反映すると考えています。しかし、私たちの知る限り、この仮定はVRSについて直接テストされていません。 方法：VRSの痛みの重症度の評価は、身体障害と慢性疼痛のある個人の4つのサンプルで、NRSによって測定される痛みの強度の影響以上の痛みの信念、壊滅的な、または痛みの干渉に影響されるかどうかを評価しました。 結果：仮説として、NRSで測定された痛みの強さを制御しながら、機能との痛みの干渉、痛みの壊滅的、および多くの痛みに関連する信念を表す要因のより高いスコアはすべて、研究参加者がVRSでより深刻なものとして痛みを評価する傾向に関連していました。 議論：これらの発見は、痛みの重症度のVRSが必ずしも痛みの強さのみを測定すると想定されることはないことを示しています。彼らはまた、痛みの干渉に関する患者の認識と彼らの痛みについての信念を反映しているかもしれません。臨床医と研究者は、これらの発見を、測定を選択する際、およびVRSSをアウトカム測定として使用して研究の結果を解釈する際に考慮する必要があります。

UNLABELLED: Reliable and valid measures of pain intensity are needed to accurately evaluate the efficacy of pain treatments. Perhaps with the exception of faces pain intensity scales, which are thought to reflect both pain intensity and pain affect, the other most commonly used pain intensity scales-Numerical Rating Scales (NRSs), Visual Analog Scales, and Verbal Rating Scales (VRSs)-are all thought to reflect primarily pain intensity or the magnitude of felt pain. However, to our knowledge, this assumption has not been directly tested for VRSs. METHODS: We evaluated whether VRS pain severity ratings are influenced by pain beliefs, catastrophizing, or pain interference over and above any effects of pain intensity, as measured by a NRS, in 4 samples of individuals with physical disabilities and chronic pain. RESULTS: As hypothesized, and while controlling for pain intensity as measured by a NRS, higher scores on factors representing pain interference with function, pain catastrophizing, and a number of pain-related beliefs were all associated with a tendency for the study participants to rate their pain as more severe on a VRS. DISCUSSION: These findings indicate VRSs of pain severity cannot necessarily be assumed to measure only pain intensity; they may also reflect patient perceptions about pain interference and beliefs about their pain. Clinicians and researchers should take these findings into account when selecting measures and when interpreting the results of studies using VRSs as outcome measures.