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目的：骨盤MRIで診断された深部骨盤子宮内膜症または子宮内膜腫が、EPBEの評価に特化した追加のイメージング検査を実施する基準を提案するために、骨盤外腸子宮内膜症（EPBE）（回腸、虫垂、または盲腸の関与）に関連しているかどうかを評価する。 方法：深部骨盤子宮内膜症のために手術を受けた96人の患者が遡及的に含まれていました。それらは、外科的および組織学的に証明されたEPBEの存在に応じて、2つのグループに分類されました。術前骨盤MRIに記載されている骨盤内膜病変によれば、EPBEと骨盤内膜症の可能性のある関連性を評価するためにロジスティック回帰分析が実行されました。 結果：11人の患者は、手術時にEPBE（5虫虫形、2つの回腸病変、および4つの回腸極性病変）を持っていました。調整されたモデルでは、右尿管、直腸微細症、およびS状の局所化の関与は、Apsedまたは9.13（95％CI 1.98-42.19）、5.8（95％CI 1.12-30.07）、および6.74（95％CI 1.23-36.77）の9.13（95％CI 1.98-42.19）と統計的に関連していました。 結論：骨盤MRIで診断されたS状シグモイドまたは直腸微節子宮内膜症の場合、回腸、虫垂、または盲腸子宮内膜症を評価するためのさらなるイメージング評価を提案する必要があります。術前に診断された右尿管病変は、EPBEとの関連がこれまで説明されていないため、慎重に考慮されるべきです。
目的：骨盤MRIで診断された深部骨盤子宮内膜症または子宮内膜腫が、EPBEの評価に特化した追加のイメージング検査を実施する基準を提案するために、骨盤外腸子宮内膜症（EPBE）（回腸、虫垂、または盲腸の関与）に関連しているかどうかを評価する。 方法：深部骨盤子宮内膜症のために手術を受けた96人の患者が遡及的に含まれていました。それらは、外科的および組織学的に証明されたEPBEの存在に応じて、2つのグループに分類されました。術前骨盤MRIに記載されている骨盤内膜病変によれば、EPBEと骨盤内膜症の可能性のある関連性を評価するためにロジスティック回帰分析が実行されました。 結果：11人の患者は、手術時にEPBE（5虫虫形、2つの回腸病変、および4つの回腸極性病変）を持っていました。調整されたモデルでは、右尿管、直腸微細症、およびS状の局所化の関与は、Apsedまたは9.13（95％CI 1.98-42.19）、5.8（95％CI 1.12-30.07）、および6.74（95％CI 1.23-36.77）の9.13（95％CI 1.98-42.19）と統計的に関連していました。 結論：骨盤MRIで診断されたS状シグモイドまたは直腸微節子宮内膜症の場合、回腸、虫垂、または盲腸子宮内膜症を評価するためのさらなるイメージング評価を提案する必要があります。術前に診断された右尿管病変は、EPBEとの関連がこれまで説明されていないため、慎重に考慮されるべきです。
PURPOSE: To evaluate whether deep pelvic endometriosis or endometriomas diagnosed at pelvic MRI are associated with extrapelvic bowel endometriosis (EPBE) (ileal, appendicular, or cecal involvement) in order to suggest criteria for performing an additional imaging examination dedicated to the assessment of EPBE. METHODS: Ninety-six patients operated on for deep pelvic endometriosis were retrospectively included. They were classified in two groups according to the presence of surgically and histologically proven EPBE. According to pelvic endometriotic lesions described on the preoperative pelvic MRI, a logistic regression analysis was performed to evaluate a possible association between EPBE and pelvic endometriosis. RESULTS: Eleven patients had EPBE (5 appendicular, 2 cecal, and 4 ileocecal lesions) at surgery. In adjusted models, involvement of the right ureter, rectosigmoid, and sigmoid localizations were statistically associated with EPBE with adjusted OR of 9.13 (95% CI 1.98-42.19), 5.8 (95% CI 1.12-30.07), and 6.74 (95% CI 1.23-36.77), respectively. CONCLUSIONS: Further imaging evaluation to assess ileal, appendicular, or cecal endometriosis should be proposed in case of sigmoid or rectosigmoid endometriosis diagnosed at pelvic MRI. A right ureteral lesion diagnosed preoperatively should be considered carefully as its association with EPBE is not described so far.
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