心臓への胸腺腫瘍の拡大、ポイントオブケア超音波によって見つかったまれな発見

慢性咳と発熱を呈した胸腺がんの65歳の男性に対して救急部門内で行われたポイントオブケア超音波によって検出された心臓の質量を報告します。血液検査、尿検査、および胸部の静脈フェージングを伴う血管造影スキャンを備えたコンピューター化された断層撮影を含む最初の緊急事態の結果は、決定的な診断をもたらしませんでした。感染性心内膜炎の可能性を評価するために、ポイントオブケア心エコー図を実施しましたが、代わりに右心房と心室の大きな腫瘤を特定しました。腫瘤は後に患者の既知の胸腺癌からの転移性腫瘍であることが確認されました。このケースは、超音波が急性ケアの環境で果たすことができる重要な役割を強調しています。

We report a cardiac mass detected by point-of-care ultrasound performed within the emergency department on a 65-year-old male with thymic cancer who presented with chronic cough and fever. Results from the initial emergency workup, which included blood tests, urinalysis, and a computerized tomography with angiography scan with venous phasing of the chest, did not result in a definitive diagnosis. A point-of-care echocardiogram was performed to evaluate for possible infective endocarditis, but alternatively identified a large mass in the right atria and ventricle. The mass was later confirmed to be metastatic tumor from the patient's known thymic cancer. This case emphasizes the vital role ultrasound can play in the acute care setting.