Platysma Bands：外科的パラダイムに変更が必要ですか？

背景：Platysmaバンドは、首の老化の最初の兆候の1つです。現在の理論は、これらのバンドが肌のたるみのために筋肉の緊張の喪失のために発達することを示唆しています。したがって、治療戦略は皮膚と筋肉を引き締めることを目指しています。本研究の目的は、老化プロセス中の筋肉の活動によってプラチスマバンドが引き起こされ、皮膚のたるみに続発しないことを実証することでした。これは、プラチスマバンドを管理するための新しいアプローチを示唆しています。 方法：著者らは、耳鼻咽喉科治療後に決定的で一方的な顔面麻痺を呈した25人の患者を対象とした記述的で前向き臨床研究を実施しました。著者は、前首の帯域での観察を標的にしました。患者は最大10年間追跡されました。 結果：25人の患者のうち、76％が健康な側に見えるプラチスマバンドを持っていましたが、顔の麻痺した側ではありませんでした。痙攣性の顔の麻痺を患っていた患者の12％に、両側にプラチスマバンドが存在していました。どの患者にもプラチスマバンドの外観が悪化することはありませんでした。麻痺した側の首の皮膚の胸膜は観察されませんでした。 結論：この研究は、プラチスマバンドがプラチスマと皮膚の弛緩の弛緩に関連していないが、プラチスマ筋の活性によって引き起こされることを実証しました。皮膚は筋肉に従います。これらの観察結果は、老化した首の外科的管理の変化をサポートし、皮膚の締め付けからプラチスマ筋の除去に移行します。さらなる研究では、この兆候におけるプラチスマ筋肉の除神経の有効性と安全性を完全に特徴付ける必要があります。

BACKGROUND: Platysma bands are one of the first signs of aging of the neck. Current theories suggest that these bands develop because of skin sagging followed by loss of muscle tone. Treatment strategies therefore aim to tighten skin and muscle. The aim of the present study was to demonstrate that platysma bands are caused by muscular activity during the aging process and are not secondary to skin sagging. This suggests a new approach to managing platysma bands. METHODS: The authors conducted a descriptive, prospective clinical study of 25 patients who presented with definitive, unilateral, facial palsy following otoneurosurgical treatment. The authors targeted their observations on anterior neck bands. Patients were followed for up to 10 years. RESULTS: Of the 25 patients, 76 percent had visible platysma bands on the healthy side, but not on the paralyzed side, of their face. Platysma bands were present on both sides in the 12 percent of patients who had a spastic form of facial paralysis. There was no worsening of the platysma band appearance in any patient. No ptosis of the neck skin on the paralyzed side was observed. CONCLUSIONS: This study demonstrated that platysma bands are not related to relaxation of the platysma and skin laxity, but are caused by activity of the platysma muscle. The skin follows the muscle. These observations support a change in surgical management of the aging neck, moving from tightening the skin to denervating the platysma muscle. Further studies need to fully characterize the efficacy and safety of platysma muscle denervation in this indication.