精液の容積の評価に関連する不確実性：体積と重量測定法は異なりますか？

人間の精液を検査するための世界保健機関の研究室マニュアルは、重量（重量測定法）による精液容積の間接測定が、血清学的ピペットを使用した直接的な測定よりも正確であることを示唆しています。一連の実験を実施して、ピペットを使用した2つの方法間の矛盾のレベルと、追跡可能な基準に合わせて調整されたバランスを決定しました。1.0mlの重量の中央値と5.0mlの精液は、それぞれ1.03 g（範囲1.02-1.05 g）と5.11 g（範囲4.95-5.16 g）であり、1.03g〜1.04 g/mlの精液の密度を示唆しています。血清学的ピペットを使用して5.0 mLの精液を除去した後、容器が再重量化された場合、平均残留損失は0.12 ml（120μl）または0.12 g（中央値100μl、範囲70〜300μl）でした。合計40のサンプルでの体積測定法と重量測定法の直接的な比較により、8.5％の誤差を表す0.25mL（中央値0.32±0.67ml）の平均差が示されました。容器内に残留精液が重量で残っていたのは、平均0.11 g（中央値0.10 g、範囲0.05-0.19 g）でした。1 g/mLの密度を想定すると、体積測定法と重量測定法の平均誤差は約8％でした（P <0.001）。ただし、密度のWHO値が想定される場合（1.04 g/ml）、差は4.2％に減少します。この違いの少なくとも2.4〜3.5％は、容器に残っている残留精液によっても説明されています。この研究は、精液の密度を1 g/mlと想定することにより、精液量の平均重量測定に関連する重大な不確実性があることを示唆しています。したがって、研究所は、WHO推奨方法に関連する不確実性が低いと仮定するのではなく、「推定」精液量を「目的に適合」することに満足するために、社内の品質保証データを提供することを好むかもしれません。

The World Health Organization laboratory manual for the examination of human semen suggests that an indirect measurement of semen volume by weighing (gravimetric method) is more accurate than a direct measure using a serological pipette. A series of experiments were performed to determine the level of discrepancy between the two methods using pipettes and a balance which had been calibrated to a traceable standard. The median weights of 1.0ml and 5.0ml of semen were 1.03 g (range 1.02-1.05 g) and 5.11 g (range 4.95-5.16 g), respectively, suggesting a density for semen between 1.03g and 1.04 g/ml. When the containers were re-weighed after the removal of 5.0 ml semen using a serological pipette, the mean residual loss was 0.12 ml (120 μl) or 0.12 g (median 100 μl, range 70-300 μl). Direct comparison of the volumetric and gravimetric methods in a total of 40 samples showed a mean difference of 0.25ml (median 0.32 ± 0.67ml) representing an error of 8.5%. Residual semen left in the container by weight was on average 0.11 g (median 0.10 g, range 0.05-0.19 g). Assuming a density of 1 g/ml then the average error between volumetric and gravimetric methods was approximately 8% (p < 0.001). If, however, the WHO value for density is assumed (1.04 g/ml) then the difference is reduced to 4.2%. At least 2.4-3.5% of this difference is also explained by the residual semen remaining in the container. This study suggests that by assuming the density of semen as 1 g/ml, there is significant uncertainty associated with the average gravimetric measurement of semen volume. Laboratories may therefore prefer to provide in-house quality assurance data in order to be satisfied that 'estimating' semen volume is 'fit for purpose' as opposed to assuming a lower uncertainty associated with the WHO recommended method.