太りすぎと無駄のない女性の分娩後の軌跡

背景：生殖年齢の女性の過体重と肥満は増加しており、多くの場合、妊娠中の過剰な体重増加と出生後の体重保持と関連しています。出産後の自発的な母体の軌跡に関する研究は希少です。 目的：産後の最初の6週間の女性の自発的な体重軌道と、ボディマス指数と社会人口学的、行動的、心理的変数との関係について説明します。 設計：3つの地域病院で出産した212人の女性からのデータは、2015年12月から2016年2月の間に前向きに収集されました。妊娠中および出産後4週間および6週間で妊娠中に潜在的な決定要因が検査されました。記述統計と線形多変量回帰モデルが使用されました。早期出生後重量保持（PWR）は、出産後6週間後の母体体重と妊娠前体重（kg）の違いとして定義されました。 測定と調査結果：出産後6週間での平均PWRは3.3kg（SD 4.1）で、-7〜16.2kgの範囲でした。81％がある程度の体重保持（PWR> 0kg）を報告し、36％が高い重量保持（PWR≥5kg）を示しました。BMI <25kg/m2の女性は、BMI≥25kg/m2（4.0kg対1.6kg、P = 0.002）の女性と比較して、出産後6週間後に有意に高い平均PWRを示しました。出産後6週間後、妊娠前体重増加（GWG）（B = 0.65、P <0.001）と妊娠前のボディマス指数<25kg/m2（b = 1.12、p = 0.017）との間に有意な相関がありました。。 重要な結論：出産から6週間後の体重保持は、妊娠前のBMIおよびGWGに関連していますが、期待に反して、過度のGWGを持つ無駄のない女性は出産後のほとんどの体重を保持する傾向がありました。いくつかの社会人口学的、行動的および心理的変数との有意な関連性は見つかりませんでした。 実践への影響：妊娠中の体重管理戦略は、太りすぎと肥満の母親に限定されるべきではありません。妊娠前のBMI <25kg/m2の女性は、出生後の体重保持を防ぐために平等に注意を払う必要があります。

BACKGROUND: overweight and obesity in women of reproductive age are increasing and are often linked with excessive weight gain in pregnancy and weight retention after birth. Studies on spontaneous maternal weight trajectory after childbirth are scarce. OBJECTIVE: we describe women's spontaneous weight trajectory during the first six weeks of the postpartum period and its relationship between Body Mass Index and socio-demographical, behavioural and psychological variables. DESIGN: data from 212 women who gave birth in three regional hospitals were collected prospectively between December 2015 and February 2016. Potential determinants were examined during pregnancy and the postpartum period at four and six weeks after childbirth. Descriptive statistics and a linear multivariate regression model were used. Early postnatal weight retention (PWR) was defined as the difference between the maternal weight six weeks after childbirth and the pre-pregnancy weight (kg). MEASUREMENTS AND FINDINGS: mean PWR at six weeks after childbirth was 3.3kg (SD 4.1), with a range between -7 and +16.2kg; 81% reported some weight retention (PWR>0kg), and 36% showed a high weight retention (PWR≥5kg). Women with a BMI <25kg/m2 showed a significantly higher mean PWR six weeks after childbirth compared to women with a BMI ≥25kg/m2 (4.0kg versus 1.6kg, p=0.002). There was a significant correlation between maternal weight retention and gestational weight gain (GWG) (B=0.65, p<0.001) and pre-pregnancy body mass index <25kg/m2 (B=1.12, p=0.017), six weeks after childbirth. KEY CONCLUSIONS: weight retention six weeks after childbirth is associated with pre-pregnancy BMI and GWG, but contrary to expectations, lean women with excessive GWG tended to retain most weight after childbirth. No significant associations with several socio-demographical, behavioural and psychological variables were found. IMPLICATIONS FOR PRACTICE: weight management strategies around pregnancy should not be limited to overweight and obese mothers. Women with pre-pregnancy BMI <25kg/m2 require equal attention to prevent postnatal weight retention.