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目的：子どもの年齢に関連した視神経鞘径（ONSD）カットオフ値の診断精度を分析し、頭蓋内圧（ICP）を検出し、前のフォンタネルのパートンシーを使用することの利点を評価するために、異なるセットのセットを記述することで、カットオフ値。 方法：ONSD測定は、全身麻酔下の子供の侵襲的ICP測定の前に実行されました。ONSD測定の診断精度は、20、15、10、および5 mmHgのしきい値でICPと比較されました。これは、1歳以上の子供でさらに分析され、4歳の年齢のサブグループ分析、およびこの研究のパートIIの信頼できる生理学的マーカーとしての前部フォンタネル（AF）の評価がありました。 結果：174人の子供からのデータが分析されました。1歳以下の子供では、ICP≥20mmHgを検出するための最良の診断精度を備えたONSD測定は5.16 mmでしたが、1歳以上の子供の5.75 mmと比較して（P <0.001）。さらに、20、15、10、5 mmHgのICPしきい値で異なるONSDカットオフ値を定義するための有用な臨床マーカーであることがわかった。 結論：ONSDの経容量超音波測定は、特に20および15 mmHgのより高いしきい値でのICPの信頼できる非侵襲的マーカーです。AFのパートンシーは、子供の異なるONSDカットオフ値を定義するための有用な臨床マーカーです。
目的：子どもの年齢に関連した視神経鞘径（ONSD）カットオフ値の診断精度を分析し、頭蓋内圧（ICP）を検出し、前のフォンタネルのパートンシーを使用することの利点を評価するために、異なるセットのセットを記述することで、カットオフ値。 方法：ONSD測定は、全身麻酔下の子供の侵襲的ICP測定の前に実行されました。ONSD測定の診断精度は、20、15、10、および5 mmHgのしきい値でICPと比較されました。これは、1歳以上の子供でさらに分析され、4歳の年齢のサブグループ分析、およびこの研究のパートIIの信頼できる生理学的マーカーとしての前部フォンタネル（AF）の評価がありました。 結果：174人の子供からのデータが分析されました。1歳以下の子供では、ICP≥20mmHgを検出するための最良の診断精度を備えたONSD測定は5.16 mmでしたが、1歳以上の子供の5.75 mmと比較して（P <0.001）。さらに、20、15、10、5 mmHgのICPしきい値で異なるONSDカットオフ値を定義するための有用な臨床マーカーであることがわかった。 結論：ONSDの経容量超音波測定は、特に20および15 mmHgのより高いしきい値でのICPの信頼できる非侵襲的マーカーです。AFのパートンシーは、子供の異なるONSDカットオフ値を定義するための有用な臨床マーカーです。
PURPOSE: To analyse the diagnostic accuracy of age-related optic nerve sheath diameter (ONSD) cut-off values in children for detecting raised intracranial pressure (ICP) and to assess the benefit of using patency of the anterior fontanelle in describing a different set of cut-off values. METHODS: The ONSD measurement was performed prior to invasive ICP measurement in children under general anesthesia. The diagnostic accuracy of the ONSD measurement was compared to ICP at thresholds of 20, 15, 10, and 5 mmHg. This was further analysed in children above and below the age of 1 year, with a subgroup analysis of age at 4 years, and assessment of the anterior fontanelle (AF) as a reliable physiological marker in part II of this study. RESULTS: Data from 174 children were analysed. In children ≤1 year old, the ONSD measurement with the best diagnostic accuracy for detecting ICP ≥ 20 mmHg was 5.16 mm, compared to 5.75 mm in children >1 year old (p < 0.001). In addition, patency of the anterior fontanelle (AF) was found to be a useful clinical marker for defining different ONSD cut-off values at ICP thresholds of 20, 15, 10 and 5 mmHg. CONCLUSION: Transorbital ultrasound measurement of the ONSD is a reliable non-invasive marker of ICP particularly at higher thresholds of 20 and 15 mmHg. Patency of the AF is a useful clinical marker for defining different ONSD cut-off values in children.
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