過毛および横鎖骨の骨切り術後の全股関節増殖

背景：外脳細胞間骨切り術（PAO）と交流間骨骨切開術（TVO）を組み合わせて、寛骨藻類異形成と非球面大腿骨頭の患者により良い一致を得ました。PAO結合TVOを有するこれらの患者は、変形性関節症の長期的な進行を示し、それにより、股関節全置換術（THA）への変換が必要であり、形態学的変化のために困難です。本研究の目的は、PAOが継続した後にTHAを受けた患者の結果を調査することでした。 方法：3つのグループのケースコントロール研究を実施しました。参加者は20人の患者（20人の腰）で、PAOがTVO（PAO-TVOグループ）の後にTHAを受けました。これらの患者は、手術で56.3歳の平均年齢であり、平均6.8年間術後追跡を受けました。対照群には、PAOの後にTHAを受けた53人の患者（57人の関節）と76人の患者（80人の関節）が含まれ、年齢、性別、および手術時間に合った股関節異形成の原発性THAを受けました。 結果：前回のフォローアップでのハリスヒップスコアは、PAOグループおよびプライマリグループと比較してPAO-TVOグループで有意に低かった。物理コンポーネントの概要の短いフォーム36は、一次グループと比較してPAO-TVOグループで有意に低かった。PAO-TVOグループのソケットの位置は、一次THAグループのソケットの位置と比較して著しく優れており、横方向でした。LewinnekのセーフゾーンとSTEMの不調和にソケットの配置を考慮すると、3つのグループに有意な違いはありませんでした。 結論：PAO結合TVO後のTHAのHarris HIPスコアと短いフォーム-36フィ性コンポーネントの概要は、主要なTHAのものと比較して著しく低かった。

BACKGROUND: We performed periacetabular osteotomy (PAO) combined with intertrochanteric valgus osteotomy (TVO) to obtain better congruity for patients with acetabular dysplasia and nonspherical femoral head. These patients with PAO-combined TVO demonstrate long-term progression of osteoarthritis, thereby, needing conversion to total hip arthroplasty (THA) and is difficult due to morphological changes. The objective of the present study was to investigate outcomes of patients who underwent THA after PAO-combined TVO. METHODS: We performed 3 groups' case-control study. The participants were 20 patients (20 hips) who underwent THA after PAO-combined TVO (PAO-TVO group); these patients had a mean age at surgery of 56.3 years and underwent postoperative follow-up for a mean period of 6.8 years. For the control group, we included 53 patients (57 joints) who underwent THA after PAO and 76 patients (80 joints) who underwent primary THA for hip dysplasia matching age, sex, and time of surgery. RESULTS: Harris hip score at the last follow-up was significantly poorer in PAO-TVO group compare with PAO group and primary group. Short Form-36 of Physical Component Summary was significantly poorer in PAO-TVO group compared with primary group. The socket position in the PAO-TVO group was significantly superior and lateral compared with that in the primary THA group. Considering socket placement in Lewinnek's safe zone and stem malalignment, there were no significant differences in the 3 groups. CONCLUSION: Harris hip score and Short Form-36-Physical Component Summary for THA after PAO-combined TVO were significantly poorer compared to those of primary THA.