アラニンアミノトランスフェラーゼ、アルカリホスファターゼ、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、クレアチニンキナーゼ、ガンマ - グルタミルトランスフェラーゼ、乳酸デヒドロゲナーゼの測定のための骨内サンプリングの評価

背景：治療の迅速な開始が緊急に必要な場合、骨内（IO）アクセスは、静脈または動脈アクセスよりも速く確立できます。アクセスは、骨髄サンプルを描画するためにも使用できます。本研究の目的は、ブタモデルを使用した酵素測定のためにIOサンプルの潜在的な使用を評価することでした。 材料と方法：両側の脛骨骨内のカニューレと動脈カテーテルを、5つの健康な麻酔豚からの血液サンプリングに使用しました。サンプルをベースラインで収集し、その後6時間1時間ごとに収集し、アラニンアミノトランスフェラーゼ、アルカリホスファターゼ、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、クレアチニンキナーゼ、ガンマグルタミルトランスフェラーゼ、乳酸デヒドロゲナーゼについて分析しました。 結果：クレアチニンキナーゼ、乳酸デヒドロゲナーゼ、アルカリホスファターゼレベルは時間とともに減少しました。IOと動脈サンプリングの違いは、すべての研究されたマーカーで制限されていました。 結論：肝機能検査とCKの骨髄分析と血液分析との相関は、緊急事態で十分に正確です。

BACKGROUND: Intraosseous (IO) access can be established faster than a venous or arterial access when there is an urgent need for rapid initiation of treatment. The access can also be used to draw marrow samples. The aim of the present study was to evaluate the potential use of IO samples for enzyme determinations using a porcine model. MATERIALS AND METHODS: Bilateral tibial intraosseous cannulae and an arterial catheter were used for blood sampling from five healthy anesthetized pigs. Samples were collected at baseline and thereafter hourly for 6 h and analyzed for alanine aminotransferase, alkaline phosphatase, aspartate aminotransferase, creatinine kinase, gamma-glutamyl transferase and lactate dehydrogenase. RESULTS: Creatinine kinase, lactate dehydrogenase and alkaline phosphatase levels decreased over time. The differences between IO and arterial sampling were limited for all studied markers. CONCLUSION: The correlation between marrow and blood analysis for liver function tests and CK is sufficiently accurate in an emergency situation.