アメリカインディアンコミュニティのパニック発作とパニック障害

パニック障害は一般的なメンタルヘルス状態ですが、非共生人集団のパニック障害についてはほとんど知られていません。この研究の目的は、2つの大規模なアメリカインディアン（AI）部族（n = 3084）における疫学、臨床的特徴、パニック発作とパニック障害の併存疾患を説明することです。文化的に適応したバージョンの複合国際診断インタビューのバージョンは、パニック発作、パニック障害、およびさまざまな精神疾患を評価しました。年齢、性別、および部族を調整した後、線形およびロジスティックの回帰分析を実施して、AISとパニック障害を臨床的特性とパニック症状のみでパニック発作を持つ人と比較するために行われました。アメリカインディアンの約8.5％（n = 234）は、パニック発作の生涯の歴史を報告しました。パニック発作のある人の間では、心的外傷後ストレス障害は女性で高く（P = 0.03）、併存疾患関連障害は男性で高かった（P≤0.001）。アメリカインディアンのパニック発作とパニック障害の有病率と臨床的特徴は、多数派の集団を伴う疫学研究に似ていました。しかし、以前の研究とは対照的に、パニック症状は男性と女性の両方で類似しており、併存疾患の異なるパターンが現れました。将来の研究では、この伝統的にサービスを受けていない集団に対する証拠に基づいたパニック治療の可用性とアクセシビリティを調べる必要があります。

Panic disorder is a common mental health condition, but little is known about panic disorder in non-Caucasian populations. The purpose of this study is to describe the epidemiology, clinical features, and comorbidities of panic attacks and panic disorder in two large American Indian (AI) tribes (N=3084). A culturally-adapted version of the Composite International Diagnostic Interview assessed panic attacks, panic disorder, and various psychiatric comorbidities. After adjusting for age, gender, and tribe, linear and logistic regression analyses were conducted to compare AIs with panic disorder to those with panic attacks only on clinical characteristics and panic symptoms. Approximately 8.5% (N=234) of American Indians reported a lifetime history of panic attacks. Among individuals with panic attacks, comorbid posttraumatic stress disorder was higher in females (p=0.03) and comorbid alcohol-related disorders were higher in males (p≤0.001). The prevalence and clinical features of panic attacks and panic disorder in American Indians were similar to epidemiologic studies with majority populations. However, in contrast to earlier research, panic symptoms were similar in both males and females, and different patterns of comorbidity emerged. Future research should examine the availability and accessibility of evidence-based panic treatments for this traditionally underserved population.