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Psychoneuroendocrinology2016Dec01Vol.74issue()

長期のセックスクロスクロモン投与後のトランスジェンダー被験者の皮質下灰白質の変化

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

性別のホルモンは主に性的差別化と発達に関与しており、認知と感情に関連するプロセスの根底にあると考えられています。しかし、脳萎縮や認知症などの副作用を含む脳構造に対するホルモンの投与の影響に関して、発散的な結果が報告されています。トランスジェンダーの被験者におけるセックスクロモン療法は、生きている人間の脳に対する性ホルモンの効果を研究するためのユニークなモデルを提供します。この研究では、25人の女性から男性(FTM)および14人の男性から女性(MTF)被験者がベースラインでMRI検査を受け、少なくとも4か月の連続したクロスセックスホルモン投与の後に行われました。MTFSはエストラジオールおよび抗アンドロゲンを受けたが、FTM被験者は高用量テストステロン治療を受けた。FreeSurferソフトウェアスイートの縦方向の処理ストリームを使用して、脳容量の自動評価と描写に使用され、異セックスホルモン投与の治療期間中の構造変化を評価しました。最も顕著な結果は、海馬領域の有意な減少の形でエストラジオールと抗アンドロゲンを受けているMTFで発見されました。さらなる分析により、これらの減少は心室の増加に反映されていることが明らかになりました。さらに、プロゲステロンレベルの変化は、MTF被験者の灰白質構造の変化と相関していました。以前の研究に沿って、我々の結果は、記憶と感情処理に関連する皮質下構造に対するホルモンの影響を示しています。さらに、この研究は、プロゲステロンがこのプロセスで重要な役割を果たす可能性があるという貴重な知識を追加します。

性別のホルモンは主に性的差別化と発達に関与しており、認知と感情に関連するプロセスの根底にあると考えられています。しかし、脳萎縮や認知症などの副作用を含む脳構造に対するホルモンの投与の影響に関して、発散的な結果が報告されています。トランスジェンダーの被験者におけるセックスクロモン療法は、生きている人間の脳に対する性ホルモンの効果を研究するためのユニークなモデルを提供します。この研究では、25人の女性から男性(FTM)および14人の男性から女性(MTF)被験者がベースラインでMRI検査を受け、少なくとも4か月の連続したクロスセックスホルモン投与の後に行われました。MTFSはエストラジオールおよび抗アンドロゲンを受けたが、FTM被験者は高用量テストステロン治療を受けた。FreeSurferソフトウェアスイートの縦方向の処理ストリームを使用して、脳容量の自動評価と描写に使用され、異セックスホルモン投与の治療期間中の構造変化を評価しました。最も顕著な結果は、海馬領域の有意な減少の形でエストラジオールと抗アンドロゲンを受けているMTFで発見されました。さらなる分析により、これらの減少は心室の増加に反映されていることが明らかになりました。さらに、プロゲステロンレベルの変化は、MTF被験者の灰白質構造の変化と相関していました。以前の研究に沿って、我々の結果は、記憶と感情処理に関連する皮質下構造に対するホルモンの影響を示しています。さらに、この研究は、プロゲステロンがこのプロセスで重要な役割を果たす可能性があるという貴重な知識を追加します。

Sex-steroid hormones are primarily involved in sexual differentiation and development and are thought to underlie processes related to cognition and emotion. However, divergent results have been reported concerning the effects of hormone administration on brain structure including side effects like brain atrophy and dementia. Cross-sex hormone therapy in transgender subjects offers a unique model for studying the effects of sex hormones on the living human brain. In this study, 25 Female-to-Male (FtM) and 14 Male-to-Female (MtF) subjects underwent MRI examinations at baseline and after a period of at least 4-months of continuous cross-sex hormone administration. While MtFs received estradiol and anti-androgens, FtM subjects underwent high-dose testosterone treatment. The longitudinal processing stream of the FreeSurfer software suite was used for the automated assessment and delineation of brain volumes to assess the structural changes over the treatment period of cross-sex hormone administration. Most prominent results were found for MtFs receiving estradiol and anti-androgens in the form of significant decreases in the hippocampal region. Further analysis revealed that these decreases were reflected by increases in the ventricles. Additionally, changes in progesterone levels correlated with changes in gray matter structures in MtF subjects. In line with prior studies, our results indicate hormonal influences on subcortical structures related to memory and emotional processing. Additionally, this study adds valuable knowledge that progesterone may play an important role in this process.

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